常用的精神药物类型较多,如抗精神病药、抗躁狂药、抗抑郁药和抗焦虑失眠药等。由于80%的精神疾病患者都在社区或家庭中治疗,因此,精神药物的安全使用尤为重要,必须注意以下六点。
避免劳累 服抗精神病药多有肌肉紧张或协调运动不良,血压降低或导致直立性低血压;服抗焦虑催眠药多有松弛神经肌肉作用,导致头昏、肌无力等。此时如劳动量过大,可加重药物副作用,诱发肌肉拉伤、摔伤、心律失常等意外。
避免高空或仪表电器机械等操作 因精神药物可影响病人头脑清晰度和反应能力,如从事高空或电器等工作,容易出现差错或意外。
避免饮酒、少吸烟 饮酒可加重药物对机体的抑制,吸烟可降低精神药物的疗效,不利于患者治疗和早日康复。
不可随意大幅度增减剂量 药物剂量的增减都是由小剂量循序渐进的,这样能保持血药浓度不大幅度波动,让身体能够耐受和适应。如剂量突然增大或减少,不仅会出现药物反应,还会诱发癫痫及迟发性运动障碍,给患者造成痛苦。
长期服用精神药物要补钾 长期服药除按照各药的不良反应和注意事项做好防范外,心电图、脑电图、血液检查、血药浓度等监测也要及时,还要注意补充钾离子,以预防肌无力、肌麻痹、心律失常等症状。
定期调换药物品种药物依赖多见于抗焦虑、抗失眠药使用者。一旦停服,可出现失眠、心神不安、压抑、沮丧、乏力、不思饮食等,服药后又很快缓解,不服则持续存在或加重。为避免药物依赖,要定期调换药物品种。