防患于未然的基本措施
我们为什么称之为“较安全”的性?因为正像如今的医生通常说的:“没有安全的性,只有比较安全的性。”下面我们将介绍一些当你享受健康欢愉的性生活时,应采取的基本措
施来避免感染爱滋病。
使用含Nonoxynol-9的杀精剂。事实上,一般而言,利用杀精剂和保险套不只能使你免遭爱滋病的威胁,还可以附带的预防其他种类的性交传染病。因为Nonoxynol-9是美国多数杀精剂的成分,它是一种借着破坏蛋白质类的细胞膜来杀死人类后天免疫不全病毒的温和清洁剂。除了人类后天免疫不全病毒,它同时还能杀死引起其他种类性交传染病的微生物,包括疱疹、淋病、梅毒、阴道滴虫症等。
勤用保险套。最好选择充满杀精剂Nonoxynol-9的润滑乳液保险套。羊皮做的保险套虽然感觉较舒服,但是因为这类的保险套上有肉眼无法看见,但是爱滋病毒却能通过的小洞,所以无法防止人类后天免疫不全病毒的侵入,是一种并不保险的的保险套。经过润滑的保险套比起未润滑的保险套更不易扯破。而且正如前文所言,Nonoxynol-9具有杀死人类后天免疫不全病毒的效果--至少在实验的情况下是如此。
如果你用润滑剂,必须确定你用的润滑剂是水溶性的而非油溶性的。因为油溶性的润滑剂会使乳液快速变成凝结成树脂状的团块,这么一来就不能预防爱滋病了,甚至会怀孕。千万不要使用婴儿油、冷霜、凡士林,或特定的阴道乳霜,而应该改用以下润滑剂:K-Y乳胶、Saliva、 杀精虫乳霜或商业润滑剂。此外小心别让保险套沾到石油,因为后者会破坏前
者。
目前,女性有另一个预防爱滋病毒的选择——女用保险套,商品名称为Reality,且在一般的药房就能以2美金一个的价格买到(详情请参见本书“保险套”一节)。但是有一点需要注意:无论你用哪一类型的保险套,记得在每次做爱时都得使用,而不是想到才用。是不是每个人都需要使用保险套?
如果有固定的性伴侣,是否应该使用保险套?
巴雷特说:“如果男女双方皆是除了对方之外没有其他的性伴侣,而且维持这种关系达6个月以上,双方的人类后天免疫不全病毒血清学检验呈阴性反应,那么,你们可以不用保险套。当然,这并不能保证你‘绝对’安全。”
为什么在上述的关系中仍然不能保证你绝对安全?有两种可能性可以说明:一种可能性是你在受检之后才感染爱滋病毒;另一种是因为人体在感染人类后天免疫不全病毒后,约需两星期到3个月的时间才能产生抗此病毒的抗体——临床上就是以检验这种抗体的存在与否来判断是否已遭病毒感染——而你检测的时间正好在感染之后抗体产生之前,意思就是说检验结果是阴性的。
所以,保险套还是用的好。
所以,几乎所有有关性安全的指导方针都强调这一点。
小心开放性的伤口。开放性伤口会提高你的危险性。因为为了能顺利感染一个新宿主,爱滋病毒必须侵入宿主的血液中。
巴雷特医师说,一般情况下,完整健康的皮肤能提供一个抵抗人类后天免疫不全病毒侵犯的牢固的防御网,所以,当你的皮肤沾到已受病毒污染的血液或精液时,你"几乎是很安全的",一旦你的生殖道或口腔有开放性伤口时,病毒会由这个伤口长驱直入你的血液里。
疱疹、梅毒或软性下疳,这些性交传染病若不加以治疗,会产生生殖道开放性溃疡伤口。
一份以同时罹患疱疹、梅毒或软性下疳的同性恋为研究对象的报告指出,这些人比没有生殖道溃疡的人更容易感染人类后天免疫不全病毒。
那么,如果阴道、直肠或口腔的粘膜完整无缺,人类后天免疫不全病毒是否能穿越屏障感染人们呢?巴雷特医师说,因为这个问题没有人体实验做佐证——基于道德的考虑,现在不会做,将来也不会——所以答案未知。为了慎重起见,无论答案是什么,一定得用保险套。
避免和高危险群的人发生性行为。所谓高危险群的人,是指卖淫者、药物滥用者和性滥交者。此外你自身也不要做性滥交者,即不要和很多人行无保护措施的性交。和性滥交者、 药物滥用者、卖淫者发生性关系危机四伏。
虽然了解你的性伴侣之性历史非常重要,但是很不幸的,生活中再也没有其他比性历史更经常被隐瞒甚至欺骗的事情了。
位于亚特兰大的国际爱滋病信息教育计划疾病控制中心大众传播媒体通讯发展委员会副主管柯米契说:“当你访问民众,问他们对防治爱滋病做了何种措施时,他们常说:‘我会慎选对象来做爱。’但是,这通常没有太大的帮助。因为——慎选?怎么慎选?你无法光用眼睛看来判断出谁被感染,没被感染。”柯米契还说:“人们是如何感染爱滋病毒的?通常是由他们和他们认为‘没有’感染的人做爱而得的。”
一份令人震惊的研究指出:52%的人类后天免疫不全病毒携带者承认他们对其性伴侣隐瞒他们是携带者的事实。所以,如果你的性伴侣“告诉”你他或她不曾做过任何危险的事,并不代表你可以深信不疑、放心大胆地去和他或她发生性关系。
放眼全世界,最常见的传染途径是无保护性阴茎阴道性交——所以我们还要再提醒您一次,一定要使用杀精剂和保险套。
可能不安全的行为
除了上述的几点,下面再介绍一些值得注意的事项,因为这些都“很可能”是不安全的行为。
法式热吻。根据康乃狄克州新迦南的行为医学研究所医学主任柯隆尼医师所说的,有些人是通过法式热吻,即湿吻而感染爱滋病毒。
巴雷特说,人类后天免疫不全病毒通过接吻传染的机率“非常”低。根据调查,从已感染者的唾液中发现的病毒只占1%或2%,这表示在唾液中的人类后天免疫不全病毒的浓度相当低。并且研究人员还发现,唾液中的某些物质能抑制爱滋病毒的生长与复制。虽然如此,
既然有1%或2%,那么就不得不防。
口交。专家说,目前还没有发现已感染人类后天免疫不全的病人是因口交而得,但是理论上,疾病很可能因此而传染,因为他(或她)会经口接触阴道分泌物或精液,所以行口交的人其染患爱滋病的危险性是很高的(详情请参见本书“口交”一节)。当行口交时,男人应戴保险套,而女人应该在阴道处戴上牙科用的橡胶膜。牙科用橡胶膜是一种牙科使用的乳胶薄膜,它在一般药房不需处方就能买到,且其被民众使用的频率仅次于男用保险套。