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中医药 推行控烟工作

2014-10-18 11:16:56
编者按:今年5月31日是世界卫生组织发起的第26个世界无烟日,主题为“禁止烟草广告、促销和赞助”。为了响应这一主题,中华中医药学会和其他兄弟学会共同签署“拒绝烟草广告、促销和赞助”承诺书。同时,为积极贯彻落实国家四部委局联合下发的《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》,中华中医药学会日前在京召开中医药控烟高层会议,旨在调动广大中医药工作者参与控烟工作的积极性和主动性,帮助全国范围的中医院创建无烟中医医院。现选取部分中医医疗机构控烟工作的先进经验介绍如下。

  吸烟的危害众所周知,但我国吸烟的人数及肺癌的发病率仍在逐年上升,因此控烟戒烟的工作意义是十分重大的。5月31日是世界无烟日,今年的活动由北京中医药大学东方医院戒烟门诊所在科室——亚健康科整体负责,并举行了戒烟义诊,向患者发放戒烟宣传材料;举办戒烟知识有奖竞猜,针对院内医务人员开展戒烟培训等。

  亚健康科是中医特色科室,能运用中药汤剂、中药膏方、中药茶、足浴、针灸、拔罐、耳豆、经络按摩、生活调理方案等,为亚健康人群、慢病人群、特殊体质人群提供中医养生、防病、治病的医疗服务。成立之初,亚健康科即开设了戒烟门诊,并于2011年医院被列为“无烟医院”后加大了戒烟的工作力度。目前共有7名可从事戒烟诊疗的专业医护人员,有的医生在国外积累了丰富的中医戒烟经验。

  为推行控烟工作,科室多次参加市疾控办举办的戒烟培训班,并与中华中医药学会联合举办戒烟义诊等活动;定期在科室内举办戒烟讲座,对科室的医护人员进行戒烟相关知识的培训;制定了戒烟的中医诊疗规范,以中医辨证为基础,以中药汤剂、针灸、耳穴压豆等为治疗方法,形成了一整套个体化的系统的治疗方案;并建立了戒烟档案以及戒烟登记本,以便对患者进行长期规范化的管理。

  针对吸烟者,通过中药和针刺可降低或消除烟瘾。现代医学研究发现针刺可以通过调节经络和神经,减轻“戒断症状”;通过调节吸烟者口腔、食管、胃内环境,使其再吸烟时出现口苦、舌麻、头晕、呛咳等不适,从而厌恶烟草而戒烟。

  亚健康科多年来共接诊戒烟患者120余人,依从性良好的患者针灸3次即可有明显的疗效,烟瘾及戒断症状明显减轻,吸烟量减半,经过一个月的治疗,可基本戒除躯体依赖。就诊患者中,成功戒除烟瘾者约20%,烟瘾明显减轻、吸烟数量减少一半以上的占60%。

  同时,科里非常重视戒烟教育。首先,制作了戒烟展板以及戒烟门诊的宣传材料,加大对科室及戒烟知识的宣传,吸引更多的患者加入到戒烟队伍中来。其次,编写戒烟指导材料,在患者初次就诊时为其系统的介绍有关吸烟的危害、戒烟的益处、戒烟的误区、治疗方法及注意事项等内容。同时开展了专门的心理咨询,全程对戒烟患者进行心理辅导,询问戒烟的进展并强化戒烟意识。

  此外,医院在各处设立“无烟医院”以及“禁止吸烟”的标语,对在院内吸烟人员进行劝阻,并于室外设立专门的吸烟区,进行戒烟义诊等活动。

  目前,吸烟者成功戒除率还不十分理想,主要是大部分患者的依从性较差,且能够从头到尾坚持下来的很少。大部分人在医院可以认真配合,一旦脱离医院环境,受周围吸烟环境以及工作生活压力影响就很容易半途而废。这也体现出戒烟教育的重要性,教育远比治疗重要。因为,戒烟教育可阻止更多的人加入吸烟的行列,特别是从年轻人抓起。而目前的社会环境是人们整体缺乏戒烟的常识与意识,通过社会以及媒体所能获得的相关教育太少,在整体认识缺乏的环境下开展工作,就给医务工作者带来了很大的难度。戒烟门诊经常会面临咨询的患者多,而真正愿意就诊的患者少的局面。

  戒烟不单单是患者个人的事,还需要医生不断的引导以及家庭、朋友甚至社会的关怀与帮助。如果建立起一个良好的社会氛围,戒烟工作开展起来就会更加顺利,并且一定会有更多的患者加入到戒烟的行列中来。

 

  为全面履行《烟草控制框架公约》(以下简称《公约》),以保护人类及子孙后代免受烟草消费及烟草烟雾对健康、社会、环境和经济所带来的破坏性损害,河南风湿病医院成立了控烟领导小组、巡查小组与督查小组,并推行了以下措施。

  健全有效的奖惩制度

  为更好推进控烟各项工作,医院先后制定并完善《控烟制度》等6项控烟规章制度。明确规定了科主任、护士长及全体工作人员有共同负责医院病房、办公室、走廊、楼道和电梯厅等公共场所禁止吸烟的监督管理的责任,有责任和义务对在禁止吸烟场所内的吸烟行为进行规劝、制止。巡查小组定期对各职能部门和临床科室进行检查,对吸烟的本院职工进行批评教育,违反控烟规定的从奖金中扣发20元/次的处罚。

  同时,结合“创先争优”活动,设立“科室控烟单项奖”年度奖励100元,“创先争优”活动评比中,控烟工作实行“一票否决”制,即科室有吸烟者违反医院控烟工作管理办法的不能评为先进科室,违规吸烟者不能评为先进个人。最终,实现人人参与控烟活动的局面。

  加大宣传力度,落实无烟环境

  通过医院网站、宣传栏、闭路电视、院周会等多种形式,向全体患者及家属陪护宣传我院无烟中医医院活动,以获得他们更多的理解与支持。

  在病房、走廊及各办公场所,实行全面禁烟,无烟具摆放。在明显位置设立禁烟告示牌,张贴禁烟标识,同时禁止医院小卖部销售香烟。全面告知医院员工、患者、家属及来访者不得在医院室内外吸烟。

  和兄弟医院一起宣传禁烟

  医院2012年和郑州市5家中医医院联合实行控烟活动。以医院健康大讲堂进社区为依托,向人们宣传烟草的危害。2013年,参与联合行动的医院数量将增加到10家,力争通过各种手段宣传烟草的危害。

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