作者：孟娟
经常看舌象，看到将近有一半的网友舌边有齿痕，有的还相当相当严重。
网上的文章：齿痕舌
齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致，故齿痕舌常与胖大舌同见，多属脾虚，主虚证。若舌质淡白而湿润，所为脾虚而寒湿壅盛。
齿痕舌的成因，多由于脾虚不能运化水湿，湿阻于舌而古体胖大，受齿列挤压而形成因痕，故齿痕常与胖嫩舌同见，一方面由于舌体水肿，属脾之阳虚而湿盛，另一方面由于舌体肌肉松弛，张口不足，属脾之气虚。
齿痕舌主病：
1.淡白湿润而有齿印，属寒湿壅盛；
2.淡红而有齿痕，属脾虚或气虚；
3.红而肿胀满口，边有齿痕，多属湿热痰浊壅滞；
还有一篇：与“紫舌胀“有关的文献报道
舌体肿胖。舌体胖大，色淡而嫩，舌边缘有齿痕。多属脾虚。舌色深红而肿大满口，是心脾二经有热。舌肿胖，色青紫而暗，多见于中毒。
舌体肿胀而大。赤色而肿大满口，多为心脾热盛。舌肿青紫晦暗，可见于食物中毒或酒毒上壅，心火炽盛。舌肿而色淡，边缘有齿痕，多为脾虚而寒湿壅盛。
罗列一下上面的信息：
1.齿痕舌是因为舌头肿了，比原来的舌头大了，嘴闭上被牙齿咯出了牙印。所以尤其是早晨起床看到齿痕更重。
2.齿痕舌是脾虚，或者是久病体弱。
3.齿痕舌分为三种：一是舌红有齿痕，是心脾热；二是青紫晦暗有齿痕，是食物中毒或者酒精中毒，或心火大；三是舌质淡（应该是浅紫）有齿痕，是脾虚和寒湿重。
以下是我的观点：
1.有齿痕是舌肿，说明内脏有病的地方水肿或者炎肿了
水肿，不是炎症进行期，但是因为各种原因肿大；炎肿，是正在发炎，使得内脏肿大。
一般的，舌肿越大，齿痕就越大，内脏就越肿大。但是具体哪个内脏肿大，还要根据其他症状或者检查来定。
但是，是不是只要有内脏肿大，就一定有齿痕呢？我看到的急性病引起的内脏肿大的舌象没有齿痕，例如白血病的脾肿大、内脏受伤发炎的舌边就没有齿痕。说明病程长的内脏肿大才会在舌头上反映出来，所以才会有很多慢性病是齿痕舌。
2.“脾虚”是什么？
和“肾虚”一样，“脾虚”又是中医一个虚拟的概念，参见我的博文：中医所说的“肾虚”存在吗？
就是说，说脾虚并不是真正的脾脏有病。可是我看到中医虽然承认是虚的概念，但是治疗和分析中还是要往脾的功能那里靠，说是脾胃不和什么什么的。但是事实上，除了有肝病和胃病，大多数说脾虚的并没有脾胃的症状。当然说脾虚是久病体弱倒是靠谱，就是西医的免疫力低吧。
3.关于齿痕舌的分类
我的分类和上面的信息差不多，也是三种：
(1)舌尖边红类的慢性炎症进行期，就是舌面上有无苔的地方，舌质是红色。这样的齿痕舌肯定就是有内脏炎肿了。这个就符合中医说的久病体虚了，的确慢性炎症的病程不是一天二日。
例如：
(2)青紫舌有齿痕是中毒或者癌症
我见过一个青紫舌有齿痕的晚期癌症患者，真是中毒气了，食物中毒的我没见过。这显然是内脏有水肿了。
例如：
(3)紫舌有齿痕，是一些缓慢发展的控制期病人的舌象
我想一些岁数大的病人，是水肿。例如糖尿病、高血压、脑血栓什么的后期，或者是抽烟的，应该有一些是这个舌象。但是我没见过。
例如：
4.齿痕舌都首先表现在睡眠障碍
发现有齿痕的，难以入睡，齿痕越是严重越难以入睡，睡眠质量很差。而且因为舌尖边红的齿痕舌是病情较久，自愈也会很慢。
总结一下：齿痕舌就是内脏肿大。
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