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糖尿病并发症的防治方法

2013-09-23 18:41:03

目前,糖尿病本身还不能根治,而糖尿病并发症又是患者的最大威胁。那么患了并发症,还有没有治愈的可能呢?卫生部糖尿病防治专家向红丁教授近日回答说:如果治疗及时、正确,糖尿病并发症是可以治愈的。这就要做到两点。第一是治疗及时,赶早不赶晚。第二就是要治疗得当,避免不良的饮食习惯和不合理的药物治疗。下面谈谈几种并发症的防治方法。

糖尿病与皮肤病变有啥关系

糖尿病的急性和慢性皮肤病变是多种多样的,这与病人血糖升高,局部抵抗力下降有密切关系。糖尿病皮肤病变多数不是糖尿病病人所特有的,但这些病变比非糖尿病患者发生的机会要大得多。①皮肤瘙痒症。在糖尿病病人中十分常见,这是高血糖刺激神经末梢的结果。外阴部由于还有尿糖的刺激和局部感染的影响,瘙痒更加多见。有人发现,瘙痒症在糖尿病病人中发生率可达7%~43%。②皮肤真菌感染。真菌感染在糖尿病皮肤病变中占首位,远多于非糖尿病患者,如手癣、足癣、甲癣、股癣、体癣以及外阴白色念珠病等。③皮肤细菌性感染。如疖、痛等,在糖尿病病人中的发生率远高于非糖尿病患者,常成为检出糖尿病的线索。④胫前色素斑。多见于男性糖尿病病人,发生在小腿前侧。开始时可发生皮肤红斑、水疱、紫癜、糜烂或溃疡,以后逐渐形成数目不定、形状不一的褐色斑,不痛不痒,一二年后可自行消退。⑤糖尿病大疱。是糖尿病病人少见但有特征性的皮肤病变。发病前无明显诱因,突然在四肢肢端出现大疱,大小在0.5~10厘米不等,疱壁紧张、菲薄而透明,内含清液,类似烫伤的水疱,自觉症状不明显。1至2周后水疱自行消失,不留痕迹。糖尿病皮肤病变的治疗包括:糖尿病控制和局部处理,必要时须全身治疗。

糖尿病对男性生殖系统功能有什么影响

糖尿病对男性性功能影响很大,可能严重降低病人的生活质量。有人说,性功能障碍是仅次于失明和截肢的第三大致残性病变,所以在糖尿病治疗中必须予以注意。男性糖尿病病人性功能障碍的临床表现多种多样,主要包括:性欲减退、性高潮消失、勃起功能障碍(原称阳痿)、早泄、逆向射精或者不射精,婚后不育等。造成这些异常的原因是多方面的,包括全身代谢紊乱、体质下降的因素,也包括局部血管神经功能障碍的因素和精神、心理因素,多数病人体内男性激素水平的下降并不明显。病人可能因勃起功能障碍或早泄而不能进行正常的性生活,也可因为调节排精管道的神经功能障碍,使精液无法正常排出体外,反而逆向射入膀胱,结果造成男性不育。这些异常会给病人带来很大的精神压力和难以启齿的痛苦,严重影响其糖尿病病情的控制和生活质量。

糖尿病与骨及关节病变的关系如何

糖尿病可影响全身各个器官功能,也包括骨和关节。有些骨及关节病变在糖尿病病人中相当常见,而且比一般人要重,还有些骨及关节病变属于糖尿病慢性并发症。糖尿病肯定能并发的骨及关节病变包括:骨质疏松和夏科关节。当然非糖尿病患者也会发生骨质疏松,特别是老年人和绝经后的妇女。糖尿病病人由于代谢紊乱造成破骨细胞性增强,成骨细胞活性减弱,骨质疏松发生得早而且重。骨质疏松病人查血钙、血磷和碱性磷酸酶可能查不出什么问题来,但做X光检查或者骨密度检查就会发现问题了。骨质疏松可引起骨骼疼痛,更严重的是引起骨折,造成残疾。为了预防骨质疏松,及早的补充钙剂和维生素D是十分必要的。夏科关节好发于脚和踝部,主要表现为骨骼畸形,特别是在轻度外伤后出现较重的持久的骨关节肿胀,而疼痛倒不太明显。这种骨病可能与糖尿病血管和神经病变有关,确切机制还不大清楚。夏科关节的处理主要是局部护理,包括避免患肢过度负重,穿特制的鞋来保护患肢,必要时可行关节固定手术。糖尿病病人可能伴发的骨关节病变包括:脊柱骨质增生、关节周围炎、股性关节炎等,治疗上与单纯的骨病无不同。

糖尿病病人为什么容易生疖长疮

糖尿病病人在控制不佳时,容易发生皮肤感染,生疖长疮;而且长了一个疖子就不容易好,往往得化脓。平时皮肤受伤后,也不容易收口,收口后受伤部位就会留下色素沉着;特别是小腿前面,老有一块一块的黑斑。感染严重时可发生痛。痛是指许多疥疮融在一起,形成一个又深又大的脓疱,必须切开排脓治疗。痛好发于身体背面受压之处,如果长在颈部后方,就叫做“砍头疮”。糖尿病病人容易生疖长疮,与下面几条因素有关:①代谢紊乱,全身一般情况不佳,抵抗力较差;②血糖升高给细菌的生长提供了很好的培养基;③皮肤有血管和神经病变,供血不良,感觉不灵,自我保护功能较差,皮肤复原能力不强。所以糖尿病病人必须好好控制血糖,保护皮肤。有了皮肤损伤,决不可掉以轻心,要妥善处理、积极治疗,以防微杜渐。

——糖尿病防治专家向红丁教授话防病

 

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