夫呕吐之证,由脾胃有邪冷,谷气不理所为也。胃气水谷之海,其气不调而有风冷乘之,冷搏于胃,胃气逆则令呕吐也。按《良方》呕吐之疾,非特脾胃虚冷而呕吐也,亦有胃热而呕者,亦有胃中冷、胃口热而吐者,亦有痰盛而呕者,亦有血弱而呕者。经云∶无阴则呕是也,不可一概用药,非徒无益,而反害之。
胃冷而呕吐者,宜用人参丁香散、理中丸、半夏丸、人参七味丸。胃热而呕吐者,小柴胡汤、芦根汤、竹茹汤之属。胃中冷,胃口热而呕吐者,霍香正气散加姜枣煎,沉冷服即止。
痰盛呕吐者,二陈汤、半夏茯苓汤。
妊娠恶阻者,茯苓丸,更详本门施治。血不归原而呕吐者,十全大补汤加陈皮、半夏、藿香、姜、枣煎服。有香港脚而呕吐者,宜审本门。
人参丁香散 治妇人脏腑虚冷,脾胃气弱,食即呕吐,水谷不消。
人参(一钱) 白术 丁香 砂仁 草果(各三分) 当归 白豆蔻 藿香叶 甘草(各五分)橘皮 神曲 诃子(各三分)
上为细末,每服二钱,姜枣煎汤调下。
(仁斋)半夏丸 治胃冷积,呕逆不下食。
半夏(一升,皮硝水泡七次,为末,姜汁搜,和干) 白面(一升)
上罗半夏为细末,以水搜面丸,如弹子大,以白水煮,令浮起则熟。初吃四丸,日二服。
渐加至十五丸,旋煮旋服,似觉病渐减,又重合一料尤佳,忌羊肉。服二料之后,若病根未尽除去,再不可合半夏丸,宜服人参七味丸,与半夏相间服亦可。
人参七味丸与半夏相间服亦可。
人参 白术(各五两) 浓朴(姜汁炒) 细辛(各四两) 生姜(八两,末) 陈皮(三两)桂心(二两)
上为细末,炼蜜丸,如梧桐子大。饮汤下十五丸,渐加二十丸,忌桃、李、雀肉、生冷。
理中丸 治胃寒呕吐。(方见脾胃门。)
五苓散 治男子、妇人一切呕吐。除桂,加半夏制,每服一钱,以生姜自然汁调和如面,候半时久,再以白汤一小盏,调开温服。
竹茹汤 治胃热呕吐。
干葛(三两) 半夏(汤泡七次,姜汁半盏,水半盏,煮干用一两) 甘草(三钱)
上咀,每服半两,水盏半,姜三片、竹茹一丸、枣一枚,煎一盏,温服。
一人伤寒,得汗后身凉数日,忽呕吐,药与饮食俱不能下。医进丁香、藿香、滑石等药,下咽即吐。许学士云∶此正汗后余热留胃院,竹茹汤相当,亟治,与之,实时愈。