巩膜炎

巩膜炎

巩膜炎为巩膜基质层的炎症，常合并角膜炎和葡萄膜炎。病程长、易复发、疗效差，可根据发病部位分为前巩膜炎和后巩膜炎。病因同浅层巩膜炎，可合并风 湿性关节炎、红斑狼疮、多发性结节动脉炎等。也有学者认为与结核、梅毒、痛风有关。多见于壮年人，女性多于男性，半数双眼先后发病。

【治疗原则】

1.病因治疗。

2.病情轻者局部应用糖皮质激素滴眼剂，重症病例全身应用糖皮质激素。

3.原则上糖皮质激素要足够剂量，病情控制后剂量递减，直至痊愈。

【糖皮质激素的应用】

1.口服泼尼松，0.5～1.5 mg•kg^-1•d^-1，病情稳定1个月后可减量。

2.后巩膜炎病情严重者可采用静脉大剂量甲泼尼龙冲击疗法，剂量1g/d,一般不超3天，后改为口服泼尼松1～2mg•kg^-1•d^-1。