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天凉泡脚 警惕烫出“糖尿病足”

2013-09-24 07:54:20

冬天到了,不少人喜欢睡前用热水泡脚,既能促进全身血液循环,又能促进睡眠。但是,糖尿病患者要格外小心,因为足部神经比常人迟钝,如果不掌握好水温,很容易被烫出“糖尿病足”。最近,桂林市第二人民医院就接诊到不少这样的患者。

一次足疗差点导致截肢

11月10日,患糖尿病多年的桂林市民李毅在睡觉前,用足疗机的水蒸汽功能来进行足疗。由于足部对温度不敏感,所以李毅将脚靠近蒸汽,也没感觉烫。在足疗的几十分钟里,李毅的脚一直贴近蒸汽口,结束后也没有发现什么异常。

第二天早上穿鞋时,李毅发现脚上有一块位置长了很多水疱,而且有些已经破了。急着去上班的他没有去医院,而是买了些外用药来擦。结果,溃烂的地方不仅没好,反而越来越严重,整个脚都肿了起来。这时,李毅才赶到医院治疗。去了几家医院,医生给的结论都是要截肢。来到第二人民医院后,医务人员尽全力为其保足后,现在病情已经好转。

除了热水泡脚外,用烤火器暖脚也经常烫出“糖尿病足”。家住桂林市北门的杨女士患有糖尿病已经5年了,最近晚上睡觉时,她总是觉得脚十分冰冷,于是喜欢将脚放在电烤火器旁边烤一下再睡。11月5日,杨女士突然发现左脚底一走路就疼,于是赶忙脱下袜子一看,足底竟然已经溃烂了。

糖尿病人的脚对“热”迟钝

桂林市第二人民医院内分泌科主任林芳表示,正常人遇到高温时会本能地闪避退缩,但糖尿病病人不会。因为微血管的病变,糖尿病人的神经内膜毛细血管阻塞,神经出现病变。长期的高血糖也使神经传导的痛觉纤维受损,感觉迟钝,不能很好地避开外来的机械损伤和温度损伤。

“所以,糖尿病人在用热水洗脚和烤火取暖时,往往容易被烫伤。”林芳表示,因为糖尿病人动脉粥样硬化的发生率较高,而且血液粘稠度较高,如果足部被烫伤,微循环发生障碍,就会引起足部缺血,他们的足部烫伤后就不容易痊愈,还会溃烂、感染,甚至足部坏死。

“糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症,治疗十分困难,致残率高,约有15~20%的患者需要截肢,需要高度预防。”林芳强调,糖尿病人冬天用热水取暖时,一定要掌握水温,最好使用温度计或让家人帮助测水温,一般以40℃~50℃为宜。另外,冬天手足冰冷,足部因寒冷而感觉更差,有时足部外伤或被鞋擦伤患者都没感觉,进而发展为糖尿病足。因此,糖尿病人穿鞋要注意尺码合脚,防止因鞋不合脚而被擦伤。

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