□ 广西 韦桂琼
民国初年,浙北名医张艺诚,仅在处方上改动一字,就挽救了一条生命。
一天,南浔镇米行业主王氏得了重病,家属延请当时镇上甚为有名的周孟金、巴心孚两位医生会诊。两位见患者神昏谵语,狂躁不安,面赤眼直,脉象洪数,腹部坚硬,按之若刺。经过一番观察、分析,周、巴两医诊断患者系热毒内陷、邪热炽阴,积垢胶滞之症,即开一药方。不想患者服药后,不见丝毫起色,病更垂危。家属甚是焦急,周、巴两医自感回春乏术,便建议急请业师张艺诚。
张仔细了解病情,检阅周、巴会诊医案后说道:“根据医理,两位诊断准确,处方亦对症,只是尚欠胆识,处方中熟石膏一味,宜改为生石膏。”即在处方上将“熟”字改为“生” 字,并对病家说:“如在凌晨能通大便则可救。”病人服药后至凌晨,果然通了大便,其粪便如石块,臭秽不堪,病情终得缓和,后又调之以清热养阴之品,患者遂愈。
事后,张艺诚对周、巴两位门生说:“石膏为清热泻火之药,生者其性尤厉。今病人热象至极,熟石膏已不敌其势,故宜选用生石膏,取其力以胜之。”并告诫说:“为医者诊断处方,应师古而不泥,善为变化,果断用药,方能力挽狂澜。”周、巴两位听罢,所获匪浅。