编者按:每年6月26日是联合国确定的“国际禁毒日”。在第17个“国际禁毒日”来临之际,请看看医生眼里的吸毒与禁毒。
湘雅二医院精神卫生研究所教授 郝伟
6、对戒毒者、戒毒方法的要求太高:我们不能期望吸毒者全部一次戒毒成功,永不复发。复发是吸毒行为的特征之一,复发不代表没有希望。随着复发的次数增加,戒毒者会逐渐知道戒毒是怎么回事,慢慢学会应付戒毒中的各种困难,只要有决心、自控力,还是有希望把毒戒掉。
吸毒的心理真相
好奇心理 吸毒者中相当一部分最初吸毒是由于好奇。看到别的吸毒者在吞云吐雾时,或听到老吸毒者谈及吸毒的“深刻体验”时,或在被引诱之后,他们也想体验一下吸毒的快感,结果有了第一次就有第二次、第三次,当他们明白自己已上瘾时,为时已晚。
侥幸心理 认为自己能够控制自己,或道听途说某某人吸了很久的毒也没上瘾,或认为试一两下没关系。由于这种侥幸心理作怪,过度自信,以致吸毒成了瘾。
逆反心理 在一部分吸毒者中,特别是吸毒青少年中,他们丧失了向上的生活目标,他们与一般人有着不同的价值观、思维方式、行为方式,与社会所赞许的行为对着干。他们觉得吸毒是“英雄的作为”,以沉湎于毒品中为乐。
追求刺激享乐心理 在吸毒者中, 相当一部分人起因是追求刺激、享乐。
走出戒毒误区
提起戒毒,人们总是希望有一种灵丹妙药,吃上一剂,痛苦全消、毒瘾皆无,于是乎种种戒毒创新、戒毒突破应运而生,然后最后竟得出个“只有当兵的,没有退伍的”的悲观结论来。分析起来,不外乎有以下原因:
1、对毒品认识不清:毒品之所以称之为毒品,是因为成瘾性极强。成瘾就意味着失去了自我控制力。就连我们平常的戒烟都如此难,何况毒品呢?
2、对自己的问题认识不清:认为自己能力强,自控力好,别人吸毒上瘾是因为他们意志薄弱,我没事。更有甚者,知道自己有问题,但却不愿承认,戒毒不成功是顺理成章的了。
3、控制力不够,准备不足:绝大多数吸毒者都想戒毒,甚至对天发誓,但随着戒毒时间的延长,决心、信心逐渐下降,美沙酮还没有减完,便强烈要求出院,后面的事情就可想而知了。
4、认识问题偏差:不少吸毒者,成功戒了一段时间,就认为没事了,逐渐放松警惕,可能某次没有把握住,自己给自己找借口,“就吸这一口,下不为例”,结果功亏一篑。
5、环境影响:这是许多戒毒者面对的大困难。戒毒初期,由于失眠、烦躁、情绪不好,只要有吸毒者当着他们吞云吐雾,稍加引诱,有多少初期戒毒者能逃脱呢?
综合手段更有助于戒毒
戒毒是一项系统工程,很难说哪一种戒毒方法是最好的,各种戒毒方法或多或少都有些效果。一般来说,戒毒应该有三个阶段构成:脱毒阶段、康复防复吸阶段和回归社会阶段。
回归社会是戒毒的最终目的,而脱毒与康复是手段。脱毒的主要目的是利用医学的方法与手段来减少在急性戒断中的戒断症状。常用的有替代治疗与非替代治疗。康复阶段是长期的过程,主要是针对引起吸毒、复吸的心理因素进行矫正。
社会心理干预的方法很多,例如,通过治疗改变吸毒者的认识问题的方式、行为方式,帮助戒毒者应付急性或慢性渴求,促进病人社会技能、鼓励病人不吸毒行为等等。增加病人的戒毒动机、自控能力也是避免复发的治疗之一。另外,小组治疗能使戒毒者发现他们共同的问题,可以在治疗期间监测他们的行为,制订切实可行的治疗方案,有助于预防复发、促进康复。此外,家庭介入也很重要,有助于家庭成员认识、解决家庭的问题,促进相互理解、相互帮助,避免戒毒者在治疗结束后回到一个病态的家庭环境中去。
“魔戒大院”的启示
6名有反复戒毒史的青年男女曾在长沙市岳麓山顶接受过一个实验:在透明的房子里进行为期30天的自愿戒毒。他们在玻璃房里的生活任由游客观览,电视台录播整个过程,戒毒者和"魔戒大院"处于几乎透明的状态。这个节目吸引公众的大量眼球,把吸毒、戒毒这一敏感问题暴露于光天化日之下,是很好的创新。节目至少给公众传递了以下信息。
反妖魔化 很多人不分青红皂白就把吸毒者给妖魔化,但我们看到这些能代表吸毒者的6位自愿者,他们有血有肉,有着美好的过去,尽管反复戒毒失败,但他们并没有失去希望,他们顶着社会的压力,把自己暴露于公众的监督之下。看到在短短一个月内身体、心理的可喜变化,我们有理由相信,他们的良知并没有泯灭,他们有强烈的戒毒欲望,他们急切想回到主流社会,他们是人不是魔鬼。
去神秘化 简单的医疗干预、良好的社会支持、逐渐增加的戒毒决心与信心、充分认识到自己的问题、挖掘自己的潜能是构成成功戒毒的主要因素。对于戒毒者来说,戒毒成功的钥匙在自己手里,如果自己不想戒毒或者三心二意戒毒,神仙都帮不了你;对于帮助戒毒的医生护士来说,爱心、关心、热心、希望之心比专业知识更为重要;对于家庭、社会来说,理解、同情、支持、耐心常常能给戒毒者点上希望之灯。
戒毒知识的平民化 在整个节目播出过程中,观众同时获得吸毒、戒毒的基本知识,这对戒毒知识的宣传普及起到了积极的重要作用。
同时,我们必须看到,魔戒是一档特殊的戒毒节目,医院、社区、戒毒所很难复制,更谈不上在社会上能够普及。魔戒节目也仅仅持续一个月,对于戒毒来说,是短了一些,所以我们必须对那6位勇敢者说,今后的日子还长着呢,困难还多着呢,但你们已经迈出了走向成功、走向光明的第一步,可喜可贺。