主要表现为眼镜度数与眼睛实际度数不符；瞳距不准；镜片质量存在透光度不够等明显问题。拥有问题眼镜的人当中，最突出的是两类人：一是贪图方便或便宜，快速配镜的人；二是青少年，其视力波动和变化快，但眼镜更换却跟不上视力下降的速度。
瞳距测量也相当重要。所配镜片的光学中心必须处于戴镜者瞳孔的中心位置，镜片光学中心有无偏差，包括水平偏差、垂直偏差，是反映眼镜质量的一项主要指标。当镜片光学中心间距小于实际瞳孔间距时，眼睛就要过多地使用集合功能，这会促进近视的发展。如果镜片光学中心间距大于实际瞳孔间距或光学中心上下偏移，视物时会出现眼胀、头痛等视力疲劳症状。这也是不能盲目选择大镜框的原因。
青少年的近视状况每年都有加深的趋势，因此每年应重新验光，并及时更换眼镜。许多家长不了解这一点，导致眼镜度数跟不上近视发展速度，这也是许多青少年戴眼镜之后感觉不适的原因。
因此，验光配镜马虎不得，特别是青少年，一定要依据正规医院开具的验光处方配镜。儿童及青少年或远视患者，眼肌调节功能过强，除主观验光外，应采用散瞳验光。通过使用调节麻痹剂，待瞳孔散大后，方可了解真实的屈光状态及屈光度。
