CT是计算机X线断层扫描的简称。原理是将X射线从不同角,度通过身体某个部位,用高灵敏的探测记录下来。CT的特点是分层记录组织结构的图像,通过CT检查,可明确病变部位、范围、性质、程度,也可协助估计预后。
一、适用范围。
1.颅脑病变:①帮助确定是颅内出血还是硬膜下出血。②检查脑和脑膜有无先天性畸形。③有助于鉴别是原发性癫痫还是继发性癫痫。④有助于了解炎症是否已引起脑组织粘连或脑积水。⑤怀疑颅内有肿瘤、血肿和(或)囊肿等脑部占位性病变。⑥确定有无脑萎缩及其部位、程度。⑦脑卒中(俗称中风)时,鉴别是出血性卒中或缺血性卒中,以及了解出血部位和范围,脑梗死的程度等。
2.胸腹腔内实质性脏器及盆腔脏器的肿瘤、结石、炎症等病变,包括肺、肝、胆囊、脾、胰、肾、前列腺、子宫及附件等。
3.浅表脏器,如乳腺、甲状腺肿块。
4.脊髓病变。
二、局限性。
CT系利用X线来检查,故对人体有损害,不宜多次重复检查,孕妇、儿童一般不宜做此检查。CT对食管、胃、肠等空腔脏器病变无能为力,既不如X线,更不如内镜;其分辨率同X线;定性定位受很多因素影响;小于1厘米的病变易漏诊;只反映形态学的变化,没有脏器生理、生化功能的资料等。以上均为其不足之处,可见CT检查并非万能。
三、CT扫描注意事项。
1.携带详细病历记录及X线片、超声、同位素检查等资料供检查时参考。
2.腹部及盆腔扫描需空腹。扫描前一周不得做X线胃肠钡餐造影。不吃含金属的药物,如铋剂、硫糖铝、铁剂等。
3.盆腔扫描需空腹、憋尿。
4.颅脑、胸部、脊柱扫描无须禁食。
5.危重病人需医护人员陪同。
6.复查时请携带原CT片或外院CT片,以便对比了解病情变化。
7.避免不必要的CT检查及复查,以减少辐射损害。
8.孕妇、儿童不宜做CT检查,除非有特殊适应证。
9.性腺、甲状腺等敏感部位要进行相应的防护,可向CT室提出要求。