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心脏骤停的抢救是按压心前区好还是锤击心前区好?

2011-02-26 19:58:49

 

作者:孟娟

猫眼看人上有个医生的帖子中说了《国际心肺复苏和心血管急救指南2000》的心肺复苏术:

为了你的身体,你必须看的医学常识!

http://club3.kdnet.net/dispbbs.asp?boardid=1&star=1&replyid=22311722&id=6802204&skin=0&page=1

他说到心肺复苏术的几个步骤:1、开放气道;2、口对口人功呼吸;3、心胸按压。

其中心胸按压:把病人平卧于坚实的平(地)面上,再找按压的位置,沿着肚子中线向上摸,可以摸到一个剑尖似的骨头端,这就是叫剑突的地方,向上一拳头左右,就是你要按压的地方了,一只手掌放在这上面,另一手掌重叠在这只手的手背上,无论你手指是伸直还是交叉在一起,记住不要离开胸壁,双肘伸直,上肢成一直线,双肩正对双手,要求每次按压的用力都垂直于胸骨,使胸壁下陷4-5cm,按压频率大约是100次/分,不管你按压同时有没有人帮你向患者行口对口人工呼吸,你所做的是保持在15次胸外按压,2次人工呼吸。

心脏骤停的抢救是按压心前区好还是锤击心前区好?

心脏骤停的抢救是按压心前区好还是锤击心前区好?

心脏骤停的抢救是按压心前区好还是锤击心前区好? 

这样的按压管用吗?我表示怀疑,这种方法救活心跳骤停的病人几率太小了吧?

再看这个新闻:半小时心跳二次骤停 天使一拳救下患者命

http://news.cnhubei.com/gdxw/201006/t1222964.shtml 

这篇报道说的是除颤用锤击心前区的办法救人,这是符合《国际心肺复苏和心血管急救指南2000》说的。

其实我在发明健心法之前,看过一个国外的电影,医生急救心跳骤停(不是除颤)的病人就是直接砸击胸部,砸了三下。

在网上搜索了一下,果然可以用锤击心前区的办法进行心跳骤停的复苏:http://www.mdweekly.com.cn/article.asp?id=26289 

又搜了一下,发现《国际心肺复苏和心血管急救指南2005》中已经有这样的指导:

http://www.syyxzz.com/qikan/manage/wenzhang/20062209.pdf

其中说到:除颤前策略心前区锤击:在除颤器未准备好之前,可马上对心脏骤停患者进行一次心前区锤击,即距离胸壁上方约25~40cm的高度迅速向下进行一次胸前锤击。一些观察性研究提示,快速型心律失常,如室上速,心前区锤击可成功转律。心前区锤击可能的并发症包括严重节律紊乱,如室速的加快、室速转为室颤、心脏传导阻滞、心脏停搏。

说说我的观点:

1.以上报道和《急救指导》所指的心前区就是我们健心法锤击的范围——膻中穴附近。其实真正的心前区应该是心脏的前方。

2.从报道和《急救指导》上看,锤击心前区能救活心脏骤停病人是肯定的。只不过他们认为,只能锤击1~3下,锤击多了就会出现危险;而且他们也认为锤击本身就有风险,而按压没有危险;也就是他们认为按压比锤击安全,但是到底哪个有效他们不知道。

但是他们为什么认为按压比锤击安全呢?因为他们没有在自己的身上实验过,他们认为震动心脏太可怕了,比看着病人心脏骤停下去还可怕,呵呵。

3.按压心前区,说实在的,到底能不能给心脏刺激我很怀疑,按压只能让心脏稍微挪一下地方吧?而锤击心前区,也就是锤击膻中穴附近当然会对心脏有相当的刺激,所以,锤击肯定要比按压好得多。

4. 锤击的次数不能多吗?多了有危险?我看不是。可以这样,锤击的力度只要合适,不要把胸骨砸坏了,就一直锤击下去,什么时候心脏又跳了什么时候罢手即可。这样不会有危险,因为我们做过健心法的知道,这样的锤击不会对心脏有损害。

5.救活了病人之后,让病人睡一觉,这个很重要。怎样让病人睡一觉,我在下面这篇博文中说了:中药“速效救心丸”的确能救心

http://blog.sina.com.cn/s/blog_6b35523b0100qf2d.html

6.告诉病人今后做健心法吧,如果是心肌炎等炎症,也吃扑尔敏吧,呵呵。

转载请注明来源于:无照神医-新浪博客,孟娟健心法

http://blog.sina.com.cn/huatuozs

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tags: 心脏

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