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从治未病探讨糖尿病的防治

2013-09-23 19:01:23

情志调节防治糖尿病

《素问,阴阳应象大论》中指出“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐”,而情志的变化,又能影响其相应脏腑的功能,刘完素在其《三消论》中指出:  “消渴者……耗乱精神,过违其度,而燥热郁盛所成也。此乃五志过极,皆从火化,热盛伤阴,致令消渴。”长期过度的精神刺激,情志不舒,或郁怒伤肝,肝失疏泄,气郁化火,上灼肺胃阴津,下灼肾阴;或思虑过度,心气郁结,郁而化火,心火亢盛,损耗心脾津血,灼伤胃肾阴液,均可导致糖尿病的发生。现代医学认为伴随精神的紧张、情绪的激动、心理压力及突然地创伤等,可引起生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素等拮抗胰岛素的激素分泌增加,从而使血糖升高而导致糖尿病,《素问·本病论》所谓“得神者昌,失神者亡”,神能统摄全身,故“治未病”须着眼于精神意志对整体的调摄作用,以达到形神统一的健康状态。随着“生物一心理一社会医学模式”的提出,糖尿病在发病上与社会环境、心理因素有关,预防与治疗糖尿病也必须重视纠正和消除来自社会、环境的不良刺激,真正的健康要求人们达到形神的统一,只有身心同治,保持精神乐观,情志畅达,达到无心于事,无事于心,恬淡虚无的意境,才能保证机体的健康状态,对糖尿病的防治有着重要的作用。

适度运动防治糖尿病

《素问·上古天真论篇》说“起居有常,不妄作劳,故能形与神俱。”若劳倦过度,以妄为常,脾气损伤,血虚津亏,五脏阴液不足,脾不为胃行津液,胃津虚乏则胃火亢盛,火灼津伤,相继出现肺燥、胃热、肾虚等病理过程,糖尿病之症随生。同样,过度安逸亦能耗伤脾气,《内经》云:“久坐伤肉”、“逸则气滞。”贪图安逸,多卧少动,则脾气受伤,津液不能输布,津液运行阻滞,气血瘀滞,久郁化火,同样能发生上述病理变化而出现糖尿病。适度的劳动、运动和休息有助于津微物质的转运及输布,促进糖脂代谢,疏通气血,增强体质。大量现代医学研究表明运动锻炼作为一种主动的疗法,可增强自身的神经、免疫及体液调节系统的功能,运动可使糖耐量降低,增加胰岛素的敏感性,并减少血管并发症的发生,从而改善患者的全身状态,预防慢性并发症的发生和发展,而且其作用是单纯依靠饮食和药物治疗不能代替的,故美国糖尿病协会(ADA)2002年在总结糖尿病和运动关系时得出结论:“所有的糖尿病患者都应当有机会从各种各样有价值的运动中获益”。

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