由于腹泻使人体处于应激状态,释放多种激素,中老年糖尿病患者在对抗腹泻的同时,还额外动员出很多血糖,使其升高。严重时可能引起酮症酸中毒。因此,内分泌科专家提醒中老年糖尿病患者腹泻时要注意以下几点。
第一、监测血糖。糖尿病患者腹泻时血糖调节更加失衡,务必密切观察血糖变化,可每3~4个小时测一次。如果有条件,每隔数小时测一次尿酮体。
第二、继续降糖。不要停用平时的降糖药或胰岛素,必要时还需调整剂量。
第三、坚持进食。腹泻时患者通常没有食欲,但为了避免发生低血糖必须坚持进食。可采用“少量多次”的方法。
第四、充分饮水。腹泻患者脱水的风险大大增加,务必要多喝水,但不要喝含咖啡因的饮料。
多喝水自然会多排尿,这样既有助于排出多余的血糖,也有利于排出酮体。如果血糖偏低,可以饮用果汁、牛奶等。
第五、及时就医。如果出现以下情况必须及时就医:腹泻持续6小时未愈,或间断腹泻伴有发热多日未好转;或增加胰岛素用量后血糖依然大于13 毫摩尔/升;门服降糖药,餐前血糖大于 13毫摩尔/升,超过24小时。 赵 磊