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手少阴心脏病论

书名:《内经博议》  作者:罗美

心脏应天少阴君火.为神明之主.生之本.神之居.十二经皆拱向听命.而咸输其气以应之.贡其精以养之.故心为血之主.脉之宗.盖神以气存.气以精宅也.其精常满.故能分神于四脏.其气常充.故能引精于六腑.而肾家一脏.又实为心居之尾闾.经云.心舍脉其主肾也.肾为心主.则必肾水足而后心火融.故养心之法有二.寡思虑.守恬愉.使心无过量之用.无留根之事.此养之以气也.常握固戒多欲.使肾无淫佚之失.无相火之乘.此养之以精也.若用神无方.则伤其气.伤其气并伤其精.而神遂归于空飞.守肾无节.则伤其精.伤其精遂伤其气.而水不能制火.阴不为阳宅.而水气遂至凌心.是心病之始始于此也.是以心气未尝不有余.稍失血则为不足.心之不足有余.皆系乎血之盛衰.血盛则耳目聪明.而神能寂照.血衰则虑易志耗.而昏妄交集.故凡火有余之症.皆为血不足.而血不足之候.又皆能使火不足.其有余不足.皆不得与运气司天之火.淫火郁从乎火者同候.治要在养阴凝神.守精驭气.以匡政其有余不足而已矣.经曰.心病者.胸中痛.胁支满.胁下痛.肩背胛闷痛.两臂内痛.虚则胸腹大.胁下与腰相引而痛.盖心为血脉之主.其神明不受病.故或实或虚.皆不见本脏.而唯在血脉.其在血脉.必先以在经络者病之.如胸中痛以及腹腰胁之间.皆手少阴手厥阴脉之所及.故先病于本经也.若当其虚则胸腹大.胁下与腰相引而痛.又缘脾胃之不上输气.肾之不上贡精.故病亦相连耳.又非止经脉之故也.若心经络病者.为是动则嗌干心痛.渴而欲饮.以及所生病.目黄胁痛. 臂内后廉痛厥.掌中热痛.此皆正经络病也.而其病又能及心.要其本末然也.嗌干者.其支脉挟咽也.心火炎故心痛.火炎则阴耗.而心液干.且心部在阳明.心痛而热及阳明.故渴而欲饮也.目黄以下至掌中热痛.皆心脉热逆也.又精气并于心.则喜惊而夺精.汗出于心.与忧思伤心者.心喜胜而恶负.并于心.则心有余故喜.乃心之浮阳也.若惊者肝胆失不利.能为心捍.而心气内涸.故夺精.神不守营.故汗出.心之官则思.思而不胜则忧.甚而不已则神明内空.空而不已.则神明内乱.故忧思皆足以伤心也.

 

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