马老师：您好，我很喜欢您健康而有趣的博文。我有多年来深受困扰的一件事，并且我相信我不是受困扰的唯一一人，相信有此困扰的女性很多。据网上介绍说，女性外阴肥大色黑，就称黑木耳，而且人们通常认为黑木耳和性经验丰富有关。可是我十几二十岁还没有性经验时外阴就那样呀。另外，我从小有夹腿的行为，请问我是因为夹腿而致外阴肥大？还是因外阴肥大而引发夹腿行为？或者两者跟本没有关系？
马老师请您帮忙解疑： 1.黑木耳真的和性经验多少有关吗？ 2.有没有天生的黑木耳？ 3.黑木耳和自慰有关吗？或者问：是自慰导致黑木耳还是黑木耳引起自慰，或者两者没无必然关系？非常感谢。
女性外阴（包括乳头乳晕）部位色素沉着的多少与性经验的有无或多少基本无关，而主要与雌激素水平有关。比如妇女怀孕后这些部位的颜色会变得很黑，孩子出生后又会逐渐褪色，妇女到绝经后颜色可以完全褪去，有如幼女。我们见过一个5岁大的男孩，偷吃妈妈的避孕药后，乳房发育，乳晕黝黑。
至于夹腿等手淫习惯与外阴是否黑木耳应该没有直接关系或因果关系。
皮肤色素的深浅具有很大的个体差异，不过即使是天生的、民歌里美称为“黑牡丹”的女孩的外阴色泽也应该与其他部位一致，不会一出生就特别黑，一定是青春期发育、性激素水平提高之后才会变得比其他部位更黑。
