脑血栓表现为头痛,肢麻或半身不遂。血压不高者宜用本方治疗。
[临床表现]
面白,头痛隐隐而持续,四肢麻木,半身不遂,口眼歪斜,舌淡而有瘀斑,脉弦细。
[治疗]
补气活血,软坚升举。
[方药]
黄芪20克,党参15克,附子10克,升麻15克,柴胡10克,乳香15克,没药15我,丹参10克,地龙15克,茺蔚子10克,三七参10克,赤芍10克,川芎10克,当归10克,龟板(盐炒),别甲(盐炒),生地10克,熟地10克,水煎,饭后服。
[体会]
脑血栓为当今之多发病,亦为疑难病之一,难以治愈。
本方有两处要点:
一是补气,脑血栓病久者,多成气虚,因气虚而无力康复,所以补气尤为重要,补气则有自愈的可能;补气可以行血,便血行通畅;补气又可以升血,病源在上,使脑血充足,循行通畅则病可愈。
二是升阳活血,活血可说是治本之法,但要达到活血的目的需注意三点:一为化瘀,二为软坚,三为温通。活血化瘀必用乳没地龙之品,必用养阴补精之品,养阴补精可软化血管。盖血管硬化者不论是风、是痰而必兼燥热,燥热伤阴耗精,血管失去濡养而硬化,故要养阴补精。温通,血脉得温则通,得寒则凝,故要加附子、干姜、桂枝温通。软坚,第一点所说的养阴补精就是从根本上软坚,其次药品用盐制也可以达到软坚的目的。因此,欲活血化瘀必用活血化瘀药,必用温通药,必用软坚药。 还另强调升阳,这只是因为病变的部位在上,如病变部位在下则不用升麻、柴胡,而改用牛膝、沉香了。血压高者,气不虚者不可使用本方。 (郭树枝)