血尿酸水平在冠心病的发生和发展方面有着重要的作用。研究表明,血尿酸高的人,冠心病的发生率增加60%,血尿酸每升高10微摩尔/升,就可使心血管疾病的患病率升高1.48倍,且女性的发病率高于男性,而且突发心梗的危险性将大大增加。
高尿酸血症与心血管疾病之间的关系受到人们的高度关注,尿酸是人体嘌呤类化合物代谢的最终产物。尿酸盐可在软骨与关节周围形成痛风石,也可沉积在血管壁,直接损伤血管内膜,损伤血管内皮功能,加速脂质沉积;同时可促进坏胆固醇的生成和脂质的过氧化,并使氧自由基产生增加,从而加速动脉粥样硬化,引起血液黏滞性增加和形成血栓。血尿酸增高还可导致冠状动脉斑块不稳定,当血压波动、血流冲击力发生改变时,这些斑块破裂脱落的碎片会激活凝血系统,形成血栓,引起冠脉狭窄痉挛,轻者供血不足,重者心肌缺血坏死,甚至危及生命。
血尿酸轻度升高者,一般无需药物治疗,重点在于饮食调节;平常要多饮水,每日约2000毫升;避免高嘌呤食物的摄入,例如动物内脏、海鲜、牛羊肉等;还要戒烟戒酒,避免过度疲劳和精神紧张。如果血尿酸超过正常值,且发展为高尿酸血症时,则要在医生的指导下服用药物治疗。