到药店购买中成药,只要货比三家,就不难发现,同一种中成药的价格差别很大。比如夏桑菊颗粒,有的生产厂家每包仅卖2.8元,有的生产厂家每包要卖5元,有的生产厂家每包售价却高达10元,甚至15元。同样的中成药,每包的药量也相同,为什么价格却相差如此之大呢?查看药品说明书,上面写的药品主要成分都是夏枯草、桑叶、野菊花,同样找不出高下之分,令人好生纳闷。
“外行看热闹,内行看门道”,经业内人士一点拨,笔者才恍然大悟。原来降低药价的奥妙出在两个环节,一是购买便宜部位的中草药。比如,按正常情况,夏枯草的入药部位应该是穗状花序,但有的药厂却购买夏枯草的根茎,用来生产药品。二是,不按要求的工艺流程进行生产。比如生产夏枯草颗粒,有的药厂不用醇提工序,以水煮提取代替。如此偷工减料,自然生产的成本就会大大降低,药品的价格也就可以大打折扣了。
虽然中草药一身都是宝,无论是花、叶、果实还是根茎都可入药,但据业内人士讲,不同的部位入药,其疗效是大不相同的。就好比鞋厂生产皮鞋,用头等皮、二等皮、边角废料,都可以生产出皮鞋来,但其质量却无法相提并论。皮鞋质量差一些,还无损人体健康,况且卖家还大都说在明白之处。药品质量差了,就达不到实际的治疗效果,那就可能延误患者治疗的最佳时机,甚至危及人的生命健康,这就要不得了。更何况生产厂家不在药品说明书上加以说明,而将患者蒙在鼓里,这更是不应该允许的。所以,笔者以为中成药价格差异问题不是小事,不能“视而不见,听而不闻”,任其鱼目混珠,继续下去了。
遗憾的是,中成药普遍存在的这种差价问题已非一日一时,却不见药品监管部门问津。据专家介绍,中成药是根据中医理论指导进行处方设计的,有别于西药,因此,大部分中成药的药品质量标准,只有性状、鉴别及一些药剂的常规项目,而不可能像西药一样,有明确的某个成分的含量测定。正因为如此,即使生产厂家在生产药品的时候,改变了用药的部位、原料比例、生产工艺,在对中成药进行检测时,也能合格过关。虽然说,从药品检测这个角度很难发现问题,但是笔者以为,这决不能成为药品监督管理部门不作为的理由。反之,笔者认为,药品监督管理部门,正好以药品差价为线索,顺藤摸瓜,查清药品生产厂家、生产药品用药部位、生产工艺流程的真相,对其规范,或令其在药品说明书上写明,让患者在购买药品的时候,不再一头雾水,正确选择,买在明处,以保证广大患者的生命健康。(李旭)