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戒烟:减缓慢阻肺发展

2014-10-18 11:08:04

进入冬季之后,冷空气活动频繁,这让慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺,COPD)患者呼吸更为困难,咳嗽更为剧烈。呼吸科专家呼吁,慢阻肺患者尽早戒烟,并且积极治疗,减轻气道炎症反应,否则慢阻肺将导致肺功能加速衰减。

75%的患者活动困难

    由于大气污染以及抽烟这两大主要诱因,慢阻肺在成人中的发病率高达13%。专家指出,通常一般的疾病都以十万分之几的发病率,如果一种疾病的发病率以百分比计算的话,那患病人数已经相当惊人。

    进入冬季后,由于气温降低,冷空气对呼吸道的刺激大,慢阻肺急性发作的机会也明显增多,会让慢阻肺患者感觉更难受,呼吸更费劲。

    轻度慢阻肺患者只是咳嗽、咳痰,而重度患者则表现为呼吸困难,需要通气器械协助其呼吸。

    据调查,有多达75%的慢阻肺患者感觉每天进行简单的活动都会感到困难,如爬几步楼梯后感到气喘。专家指出,慢阻肺患者到了最严重的时候(无其他并发症),会因呼吸衰竭而死亡。据估计,到2030年慢性阻塞性肺病将成为第五大致残原因,仅次于缺血性心脏病、脑血管疾病、交通事故和抑郁。

男性患者九成是烟民

    慢阻肺的重要诱因之一就是抽烟,而慢阻肺患者中有近90%以上是烟民。许多烟民长期咳嗽,但他们觉得抽烟多自然会这样,因此,不会因咳嗽而来就医。等到咳嗽严重影响到生活时,患者才来看医生。

    实际上,常年抽烟,一天抽几包,并且出现咳嗽、咳痰症状,持续两年以上(其中每年有持续3个月的咳嗽)者,有经验的医生已可初步判断其为慢阻肺,再做一个肺功能检查(此检查是诊断COPD的金标准),那么基本就能确诊为慢阻肺了。

    遗憾的是,来就诊的患者多数已经是到了疾病的中晚期。慢阻肺最直接的危害就是令肺功能受损,而这种受损是不可逆转的。早期发现、早期诊断、积极治疗才可以减缓肺功能受损的进程。

慢阻肺悄悄损害肺功能

    在所有呼吸系统疾病中,慢阻肺称得上是最不动声色的杀手。许多患者首次就诊时肺功能往往已经下降到正常的一半,不少患者需要长期卧床。

    慢阻肺在医学上分为四期,从一开始患病起,3-5年就会往前进展一期。专家指出,到医院就诊的慢阻肺病人多数在50岁以上,这群人的肺功能已经明显受损,如果病情严重的话就会出现呼吸受限。那么不超过20年,疾病就会进展到呼吸衰竭,导致死亡。因此,对于慢阻肺这个疾病切不可掉以轻心。

    专家介绍,健康人的肺功能会随着年龄的增大而逐渐衰减,成年男性肺活量有4000毫升,到了60岁,健康人群仍有2000毫升的肺活量,还能上下楼梯。而慢阻肺患者肺功能衰减的速度更快,如果抽烟的话,就会让肺功能衰减的速度加倍。这样一来,慢阻肺患者就会活动受限,一活动就气急,呼吸困难。因此,慢阻肺患者尤其要戒烟。

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