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哪些因素会增加冠心病的发病率

2014-10-18 10:58:14

冠心病是中老年人的常见病、多发病,也是一种可防可控的病。临床工作除了糖尿病可并发冠心病以外,专家们通过临床观察和大量的实验研究,一致认为冠心病有三大易患因素,即高血脂,高血压和吸烟。

美国一份研究资料指出,血脂高的人比正常人患冠心病的机会要高4倍,血压高的人比正常人患冠心病的机会要高3倍,吸烟的人比不吸烟的人患冠心病的机会高1.6倍。如果一个高血脂患者又同时患有高血压病,那么他患冠心病的机会比正常人高9倍;而有高血压又吸烟的人比正常人患冠心病的机会高4.5倍;有高血脂又吸烟的人比正常人患冠心病的机会高6倍。如果一个人有高血脂又患有高血压病,而且又吸烟,那么他患冠心病的机会比正常人高16倍。由此可看出,冠心病的发病与高血脂,高血压和吸烟有着密切的关系,这三者是冠心病的主要易患因素,其中又以高血脂最为重要。

高血脂、高血压和吸烟是怎样导致冠心病的呢?

我们知道,冠心病是营养心脏的冠状动脉产生了粥样硬化,致使冠状动脉狭窄,失去弹性,产生心肌缺血、缺氧、并由此产生一系列临床症状。而动脉粥样硬化又是由于长期的高血脂造成的。由于长期的高血脂,血液中的脂质(主要是低密度脂蛋白胆固醇)在动脉壁上沉积,致使血管壁增厚变硬,失去弹性且管腔缩小。因此,为了防止动脉硬化,应少吃或不吃动物内脏、奶油以及肥肉等,日常膳食应以植物油和新鲜蔬菜为主。血脂高者应服降血脂药。

高血压对人体的主要危害在于它对血管壁和心脏的损害。长期的高血压不仅对血管壁是一种机械性损伤,而且会促使脂质容易在血管壁上沉积下来并引起动脉硬化。高血压对心脏的损害是加重心脏负担,导致心肌肥厚、扩大,从而产生高血压心脏病和冠心病。因此,如果发现自己血压高,要及时并坚持服降压药,使血压维持在正常范围(<140/90毫米汞柱),避免它对心血管的损害。    

香烟中含有多种致病因素,其中尼古丁和一氧化碳是主要的致病因素。尼古丁能增加儿茶酚胺水平(升高血压的血管活性物质),增加血管张力,诱发动脉痉挛,升高血压。一氧化碳能增加血液中一氧化碳血红蛋白含量,破坏血管细胞代谢,从而破坏血管壁,导致动脉硬化。因此,对于一个有高血脂、高血压的患者来说,戒烟就显得特别重要。

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