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安起搏器需长期自我护理

2014-10-18 10:51:07

对于安置了起搏器的患者,需要长期自我护理,确保起搏器的正常工作,并能尽早发现问题,及早解决。

1.功能锻炼。起搏器植入术后,早期进行肢体功能锻炼有利于局部血液循环及切口愈合,尽早恢复正常肢体功能,一般在拆线后即可开始。锻炼应循序渐进,早期可能会有轻微的切口疼痛,这属正常现象,在出院后仍应坚持下去。可做抬臂,扩胸或手指“爬墙”等运动,直到手臂可举过头顶摸到对侧耳垂。但要注意术后1个月术侧上肢避免过度外展、上举,勿提举超过2公斤的重物。锻炼以散步为主,每日1~2次,每次不超过40分钟,以不感觉心悸、胸闷为宜,以免诱发心律失常。

2.意外处理。在某些意外情况下,起搏器遭到严重的撞击,或肢体过度负重时,起搏器会出现工作异常,甚至导线断离。此时患者可有心慌、胸闷等不适感。严重的起搏器依赖患者可能会重新出现眼前发黑、眩晕等症状,自测脉搏会发现心率减慢至正常以下。此时应立即停止活动,患侧肢体最好用衣物或绷带轻轻捆绑在躯体上,以限制活动。同时,携带好起搏器卡(上面记载着起搏器的植入时间,类型等重要资料),尽快赶到医院,接受医生检查。

3.自测脉搏。病人要随时自数脉搏,若脉搏少于每分钟60下或低于最低设定频率,或有头晕、胸闷、心悸等症状时应立即就医。

4.按时随访。病人应遵医嘱按时随访,随访时间一般为术后1个月内每2周1次,3个月内每月1次,这是因为早期往往起搏阈值不稳定,需要及时调整;半年后3—6个月随访1次。

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