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中药方剂之温经方剂类

2013-11-16 22:55:55

1.温经汤

   组方   半夏15克、麦冬15克、当归15克、川芎10克、芍药10克、人参10克、楼枝10克、阿胶10、丹皮10、甘草10克、干姜10克、吴萸10克

           阿胶烊化、麦冬、丹皮去心。

适应症: 本方用于妇女寒性气血虚结证,如月经不调,带下,子宫出血、更年期功能障碍、子宫发育不全。不孕症、习惯性流产、神经症、平心燥热症、干皮症、干癣、疥疮。本方治疗范围广、以妇女气血虚寒为主、脉弱、腹无力、以腹无块为条件。

方解:当归、芍药、川芎治血虚贫血;麦冬、阿胶润血。人参、甘草补气虚;吴萸、生姜、桂枝温经散寒;半夏治白带、止呕逆,丹皮治下腹部瘀血,这些药物配全起来祛寒、补气血治血虚。

    本方常用于治疗气血虚寒症。妇女不孕症亦有疗效

 

2麻黄附子细辛汤《伤寒论》

组方:麻黄18克、细辛10克、附子10克。 日剂三次服    先煎麻黄。

适应症:用于老人和体虚者以少阴表证为适宜年老体虚者的外感、肺炎有头痛、恶寒、乏力咳而脉沉细无力者、头痛、头、四肢发冷。体弱者的咳痰、背痛、多尿、支气管喘息而脉沉体冷者。流鼻涕等。

方解:本方具有温寒、解表利水作用。附子温表;麻黄散表热和固表;细辛和附子性温、促进血液循环,支寒温经。麻黄为固表止喘药。附子为温中药。

治例摘录:1.病人为70岁女性多年咳喘痰呈泡沫状.恶寒,发烧38C左右,稀便且轻度腹痛、面色苍白。两肺可闻及干性啰音、脉沉细弱,服用此药38剂面愈。

2。病人为55岁男性、平素体弱、外出受凉感冒、发烧39。C乏力、恶寒,脉沉细而弱。服两剂后病症全消。

 

3.桂枝汤《伤寒论》

组方:桂枝10克、芍药10克、生姜10克(干姜5克) 炙甘草10克、大枣5枚

         日剂三次服   稀粥为引    以助药力。

  适应症:用于平素体虚。表虚而感冒者、亦可用于虚症杂病。如神经痛、风湿、头痛、因寒冷而致的腹痛、神经衰弱、阳痿、遗精等。

方解:

1.桂枝芍药加大黄用于治疗结肠炎。

2.桂枝加葛根汤。用于治疗项背肌紧的病人。

3.桂枝加厚朴。杏仁汤用于桂枝汤证中的咳喘者。

4.桂枝加术附汤、用于治神经痛、关节风湿关节炎、脑出血后的本身不遂。

5.桂枝加龙骨、牡蛎汤,在桂枝汤中加龙骨牡蛎,用于治性过劳、阳痿、遗精、用以恢复元气。

本方治外感风寒及杂病表虚症、不仅解表且能和里。

 

(4)真武汤(称玄武汤)《伤寒论》

组方:茯苓15克 芍药10克 白术10克   生姜10克 附子5克

适应症:用于治疗阴虚证而引起的新陈代谢功能低下,由于表阳虚,内阴寒,外虚热,内水冲而引起的心惊头昏欲倒,腹痛下痢,大致可归纳为:

1阳症的流感,肺炎,胸膜炎,肺结核。

2神经系统痴患,神经衰弱,脑出血 高血压脑病。

3心脏病中的心瓣膜病,心力衰竭,心悸,浮肿等。

4消化系统疾病,胃,肠功能低下,肠炎,肠结核胃下垂等。

5泌尿系统疾病,慢性肾炎和肾萎缩。

6半身不逐,疟疾,湿疹,老年性瘙痒症,遗尿。

方解:茯苓逐胃内积水,镇静上冲之气,白术助茯苓去水,芍药补里虚,调整胃肠功能;附子的温补力很强,和生姜一起,提高新陈代谢的活力,恢复元气,由于有些药力的综合作用,使体液得到调节,胃肠功能改善。而治心悸并使元气恢复。

药物功效:芍药为活血、茯苓为利尿药,干姜为驱风附子为温中药。

附记:本方适用于阴虚证所致之新陈代谢功能低下症,表阳虚,内阴寒所致之心悸、头昏等。

 

(5)苓姜术甘汤《金匮要略》

组方:茯苓20克   干姜10克    白术15克   甘草10克

适应症:用于腰以下发冷的表证。治腰痛、腰冷,坐肾神经痛,夜尿症,遗尿症,白带多,以及皮肤湿疹,溃疡等。

方解:主要治疗寒湿证,具有温表利水作用。茯苓、白术逐表湿利水;干姜温表利水;甘草和干姜一起,温里补下焦,有制止尿频的作用。

本方用于治表寒证的腰痛,坐骨神经痛、夜尿症,遗尿症等,具有温表作用。

 

(6)吴茱萸汤《伤寒论》

组方:吴15克    人参10克    大枣10克    干姜8克

适应症;急恬发作的烦躁,头痛和呕吐。偏头痛发作时手足发冷,出汗冷而脉沉缓者,食物中毒引起的恶心。慢性头痛和发作性头痛、眩晕、呕吐等。

方解:本方几味药以吴黄为主药、干姜、人参、大枣辅药。

吴黄苦辛温、可逐寒水,降上冲元气;人参辅助干姜温寒水,镇上冲元气,并补气虚,治下心症;大枣治气满和补胸膈部之虚。

附记:本方治胃中虚寒的要方,用于急慢性胃肠炎,头痛、泻泄、心烦不安等病症。

 

 

 

(7)附子汤《伤寒论》

组方:附子10克    茯苓20克    芍药20克    白术20克     人参15克

适应症:治因寒水侵表里而背恶寒身痛,手足发冷者,如感冒、流感而脉沉背恶寒,以及神经痛肌肉痛,风湿性关节炎,腹痛,腹寒半身不遂脑溢血面瘫,如娓腹痛,中枢性麻痹等病证。

方解:本方是真武汤去生姜加人参,附子各白术而成,附子温表里之寒,治恶寒和疼痛,白术和附子一起逐表里之停水,茯苓和白术,治胃内外之停水;人参补虚,调节体内水分之不均衡;芍药补里虚,治恶寒疼痛通过这些药物的协同作用,温散表里寒邪,调理气血药物功效;附子为温中药,白术为健脾利湿,人参补气,

附注:本方为温表止痛方,对寒侵表里引起的恶寒身痛,手足发冷等症有疗效。

 

(8)当归芍药散《金匮要略》

组方:当归15克 川芎15克 芍药20克 茯苓10克   白术10克 泽泻10克

适应症:本方用于体虚贫血、足冷、乏力、月经不调等症。

如贫血、低血压,腰腿发冷月经不调,不孕症,神经衰弱,半身不遂等和神经质。

方解:当归补血润血,治贫血,芍药理气止痛;川芎补血理气;茯苓利水;白术、泽泻利尿。通过本方药物的综合作用,对妇科虚症和心、脑、肾、神经、肌肉疾患,有明显的治疗作用。

治例摘录:1病人为一中年妇女教师,一年内自然流产三次休虚乏力,既往下垂。此次妊娠给予当归芍药散,至妊娠分娩前连续服用,安产一男孩。

2病人为53岁妇女,患胃炎已三身,近有头痛、耳鸣、心悸、尿昼白强阳性,面色苍白,腹部柔软,血压200/100毫米汞柱,脉弦细。给服当归芍药散后,病症渐减。三胀、恢复工作。

 

(9)当归四逆散《伤寒论》

组方:当归15克 桂枝15克 芍药15克   木通15克 大枣10枚 细辛10克 甘草10克

适应症:用于内虚兼寒之病症,或者热性病中不该汗者,而误用汗法。

使手足发冷,脉弱者,其它如冻疮、坐骨神经痛、腰痛、子宫脱垂。黎明泻等亦可使用。

方解:由桂枝汤去干姜加当归、细辛,木通而成,主要解表、温通,活血,达到温手足的目的。当归补血;桂枝温经理气;当归、桂枝协同促进血液循环;细辛温有焦元气,开胃促进周围循环末梢血行。木通理气破瘀;细辛不可利胃水,达到利湿的目的;大枣多以助血行。当归补血,芍药活血,桂枝温中药,大枣为滋补药。

治例摘录:病人为33岁女性,几年末冬天生冻疮,双手足冻肿,指甲有的脱掉、不能走路、经外科、皮肤科医师治疗无效,经予当归四逆治治疗。初,家属不相信,服二剂后,身和手足发热;一周后两足肿张消失;经服半朋治疗、严重冻沧痊愈,病人和家属称之为灵丹妙药。

 

(10).当归四逆汤加吴萸生姜汤《伤寒论》

组方:当归15克 桂枝15克 芍药15克 木通15克 大枣15克 细辛10克 甘草10克 吴萸10克 生姜10克 加酒少许为引。

适应症:大致同当归四逆汤,病人寒厥而腹中闷满,用本方较好,手足发冷,头痛恶寒胸痛咳痰喘、发冷、腹痛、呕吐等。冻疮,皮肤病、腰痛、坐骨神经痛、妇女腹漠炎等。

方解:本方由以上药物组成。吴萸性辛温,散寒下气止痒,可治顽固性头痛和厥冷。干姜辛温有有开胃止呕作用。大枣为健胃药,吴萸为温中健胃药。

 

(11).四逆汤《伤寒论》

组方:炎甘草15克 干姜10克 附子8克

适应症:本方可促进新陈代谢功能底下之病症逆转。散胃肠之寒、治四肢厥逆,就是四逆汤之愿意。对过渡出汗或误汗所致之四肢厥冷、脉虚弱、清化不良、急慢性胃肠炎。失血过多所致的心脏衰弱。

方解:本方温寒解补虚,且有强心、促进新陈代谢功能,旺盛之力。附子去寒,温表里,可治疗四肢痛和发冷;干姜温里寒,调整局限性贫血,甘草补虚,助清化功能。

附记:本方常用急救之方。能兴奋心脏和胃肠功能。促进血液循环,可治疗新陈代谢机能低下或虚脱等病症。

 

12.人参汤(理中汤)《伤寒论》

组方:人参15克 炙甘草10克 白术10克 干姜10克 人参可另煎同服。

适应症:治肠胃虚寒之方剂,如急、慢性胃肠炎、胃下垂、胃扩恶阻、胃溃疡、糖尿病、肾

萎缩、咯血和呕血、以及胃痛和四肢发冷等病症。

方解:人参补胃肠之虚;调节体内立水份;干姜协助人参,温肠胃利水;白木利肠胃之温;甘草助人参补肠胃之虚,加附子,称之为附子理中汤,人参被气,白木健肠利温。

 

13.坚中汤《千金要方》

组方:半夏15克 茯苓15克 桂枝10克 芍药10克 大枣10克 甘草10克 干姜10克

适应症:用于虚劳内伤,恶逆、吐血等病症,胃溃疡、慢性胃炎、胃扩张等。

方解:半夏、获苓去湿利水;桂枝为温中药。具有健胃和止痛。

治例摘录:病人为一中年男性,平素食纳量少、乏力、消瘦、诊断为胃溃疡并胃下垂、给予坚中汤一周后食欲有增、精神好转、半月后乏力明显减轻,上腹痛消失食量大增、体重增加、病症消失。

 

14.五积散《和剂局方》

组成:茯苓20克 白术20克 陈皮20克 半夏20克 苍术20克 当归15克 芍药15克 川杛 15 厚朴15克 白芷10克 枳壳10克 干姜10克 香附10克 桂枝10克 麻黄10克 大枣10克 甘草10克 桔梗 10克

适应症:本方为治疗气血痰寒食,五积之良方,用于风寒、水毒、湿气、贫血等引起的各种疾病。即急性胃肠炎、溃疡病、胃痉挛、坐骨神经痛,风湿性心瓣膜病、各种神经痛。对贫血,上半身热,下半身冷,腰冷痛和下腹痛等四大病症有良好效果。

方解:苍术,陈皮、甘草、厚朴为平胃散,用于驱散饮食停滞;半夏,茯苓,陈皮,甘草为二陈汤,支地黄用以活血补血;桂枝,麻黄,干夹姜,白芷,桔梗为散风去寒活血。本药方组成复杂,含有二陈汤、平胃散,四逆汤,桂枝汤,续命汤,半夏厚朴汤,治疗气、血寒含痰的停积,以及由其引起的病症很有疗效。

附记:本方为治疗气,血、痰、寒、食五积之良方,以贫血为最适宜之病证。

 

15.香砂养胃汤《万病回春》

组方:白术20克   茯苓20克 苍术15克 厚朴15克 陈皮15克 香附10克 人参10克 白豆寇10克 木香10克 砂仁10克 甘草10克 大枣10克  

日一剂温服,人参可单煎同服,香附后入煎。

适应症:本方治疗脾胃肠炎,慢性消化不良,胃炎,胃下垂等。

方解:本方由利湿健胃药组成,临床效果良好,茯苓、苍术、白术利湿补脾;厚朴、香附、木香、陈皮顺气补脾胃;砂仁豆寇止痛、养胃、促食欲;人参补气;大枣、干姜、甘草调味健胃、助消化。

药物功效:白木为健脾利湿药,厚朴为理气药,陈皮理气,白豆寇为理气健胃药。

本方为治疗脾胃不和和促进食欲的常用方

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