壮医一般将甲象分为28 种，辨甲象为壮医甲诊的重要内 容之一，现分述如下：
(1)本色甲 为健康甲象，以甲体微曲、厚薄均匀、质地坚、色红活、月痕清，表面平滑，无斑纹淤点为特征。
(2)葱管甲 甲体过度弯曲如卷筒状，甲根枯槁，甲面无华，压之则甲根白，复原慢。主“嘘”、“勒”久亏，精枯不荣。
(3)蒜头甲 甲板增宽，指端末节异常粗大如蒜头，甲面粗糙，透明度差。主淤毒内阻之证。常见于与心肺(咪心头、咪钵)壅塞有关的病证，如咳、喘、瘕积、胸痹等。
(4)竹笋甲 甲体各层逐渐疏松剥离，甲面灰白，甲质疏脆，混浊不清，色淡涩。主久病正虚，或风毒寒毒内闭、“勒”亏化燥。常见于虚劳、眩晕、水肿、风湿、室女闭经、积症后期等病症。
(5)鱼鳞甲 甲板粗糙干涩似枯鱼鳞，有散在凹点，甲床深层晦黯有淤斑，月痕萎缩，甲襞边缘不整。主“咪隆”、“咪胴”、 “咪腰”诸脏不足，功能低下，水毒湿毒内留之症。
(6)瘪螺甲甲体塌缩如螺厣，甲板干涩无光泽，甲床苍白，月痕胱自如铅粉，甲襞皱缩灰枯，失津枯涸。常见于时邪内袭，谷道失常，“咪隆”、“咪胴”不运，暴吐暴泻之瘪螺痧、绞肠痧、霍乱等。
(7)鹰爪甲 甲体偏厚，甲尖向指端过度变曲，甲面粗糙不平，不透明，甲床可见斑纹淤点，月痕浅淡，色涩枯槁，甲襞挛缩。此甲象多因淤毒内阻，龙路、火路不畅，筋肉关节失养所致。常见于痿、痹、痉病，风湿诸症。某些天疱疮、银屑病、顽疮痼疡亦可形成鹰爪甲象。
(8)羹匙甲 甲体反卷，中间凹陷，能容水珠，状如羹匙。甲面干枯，甲板分层易裂，甲床淡白，月痕枯涩，全无光泽，甲襞干枯，边缘剥脱，压之恢复慢。为谷道、“咪隆”、“咪胴”功能失调，长期营养不良之故。常见于重病久病，小儿疳积，五软五迟，瘕积后期等病症。
(9)扭曲甲整个甲体畸形扭曲，甲面纵线呈多向不规则反曲线，甲床有斑黯点，月痕不显。主肝(咪叠)郁，日久不散。某些瘕积病变，可见此甲象。
(10)嵴棱甲 甲体棱线成脊状突起，甲板不透明，甲床夹杂斑纹淤点，不同层次交错，月痕粗涩。主肾(咪腰)不足，肝(咪叠)气横逆，甚则化火病证。
(11)横沟甲 指甲灰白无华，甲体凹陷呈横沟状，甲板各层次疏松，甲面无光泽，甲床带淤斑，月痕干涩如积垢，边缘不清，甲襞与甲根结合不齐。主 “嘘”、“勒”不足，肝肺(咪叠、咪钵)有热，肌肤风燥病证。
(12)软薄甲 甲体萎缩变薄，质软畸形，甲床淡白，时现淤点，月痕苍白、变小，甲襞苍白，皮屑剥落，有时甲板破损，甚或脱落，主虚。乃“嘘”、“勒”不足，龙路火路不通，精华不布，发育迟滞所致。常见于虚劳诸不足之疾。
(13) 壮医目诊 甲诊甲象
