初夏,本是“轻装上阵”的时节,然而,有种不为人知的痛苦却让人无论如何也轻盈不起来,而且严重影响生活质量和情绪,这种痛苦就来自恼人的便秘。
病因多样 症状扰人
“便秘是指由于大肠传导功能失常导致的以大便排出困难,排便时间或排便间隔时间延长为临床特征的一种病证。它既是一种独立的病证,也是一个在多种急慢性疾病过程中经常出现的症状。”西安市中医医院副院长梁靖华表示,长期持续存在的便秘不但症状扰人,而且非常影响生活质量。
梁院长指出,中医认为,便秘的病因是多方面的,其中主要的有外感寒热之邪,内伤饮食情志,病后体虚,阴阳气血不足等。本病病位在大肠,并与脾胃肺肝肾密切相关。脾虚传送无力,糟粕内停,致大肠传导功能失常,而成便秘;胃与肠相连,胃热炽盛,下传大肠,大肠热盛,可成便秘;肺与大肠相表里,肺之燥热下移大肠,则大肠传导功能失常,而成便秘;肝主疏泄气机,若肝气郁滞,则气滞不行,腑气不能畅通;肾主水液而司二便,若肾阴不足,则肠道失润,若肾阳不足则大肠失于温煦而传送无力,大便不通,均可导致便秘。
个中痛苦有谁知
要说便秘的痛苦,也许只有自己知道,那种憋闷的感觉让人痛苦万分却束手无策。
从医学上来讲,所谓的“便秘”,它的临床症状主要表现为大便排出困难,排便时间或排便间隔时间延长,粪质多干硬。其表现或粪质干硬,排出困难,排便时间、排便间隔时间延长,大便次数减少,常三五日、七八日,甚至更长时间解一次大便,每次解大便常需半小时或更长时间,常伴腹胀腹痛,头晕头胀,嗳气食少,心烦失眠等症。或粪质干燥坚硬,排出困难,排便时间延长,常由于排便努挣导致肛裂、出血,日久还可引起痔疮,而排便间隔时间可能正常;或粪质并不干硬,也有便意,但排便无力,排出不畅,排便时间延长,多伴有汗出、气短乏力、心悸头晕等症状。
慎服泻药及导致便秘的药物
很多老年朋友一旦出现排便不畅,常常自已买些泻药试图缓解。梁院长提醒,“长期使用这类药物,肠道会形成对泻药的依赖,自主运动减弱,肠神经系统受到损害,结果导致便秘的发生。”此外,除了泻药外,还有治疗其他疾病的某些药物也可导致便秘,如:
消化系统药:法莫替丁、西咪替丁等H2受体拮抗剂:奥美拉唑等质子泵抑制剂:阿托品、东莨菪碱等肠胃解痉药:枸橼酸铋钾等铋剂:氢氧化铝等铝剂。
降糖药:格列齐特。
神经系统药:帕罗西汀、奥氮平,治疗帕金森病的金刚烷胺、左旋多巴等。
心血管系统药:普罗帕酮、硝苯地平、比索洛尔,辛伐他汀、洛伐他汀等他汀类调脂药。
补钙、补铁类药物也可引起便秘。
“若长期便秘,要在医生的指导下,采用对因治疗,并及时治疗相关疾病。”梁院长强调说。对于便意急迫且努挣不下的,可用开塞露;对数天未排便,且年老体弱者应予以灌肠以助排便。
下面介绍几款便秘食疗的方法。
●萝卜汁
制法:将白萝卜洗净后,放入碗中捣碎,用纱布过滤出萝卜汁。在萝卜汁里加入热水、蜂蜜后饮用。
功效:清热通便,尤其适合习惯性便秘的人群。
●核桃芝麻糊
制法:取4-5颗核桃仁、少量熟芝麻,放入碗中捣碎成粉末,用热开水冲调,加入蜜糖调味之后即可食用。
功效:适合长期慢性便秘的老年人。
中医教你贴耳穴巧治便秘
主穴:大肠、便秘点、脾、直肠下段。
配穴:热秘加耳尖、肾上腺;气秘加肝、交感;冷秘加肾、肾上腺;虚秘加肾、脾、小肠。主穴每次取3个,配穴每次取两个。
方法:
耳廓常规消毒后,用0.5厘米×0.5厘米的小块胶布,中间粘1粒光滑饱满的王不留行或莱菔子,对准耳部一侧穴位贴压,每天每穴早中晚各按压两次,每次按压3分钟,以耳部有酸沉麻木或轻微疼痛为度。可留置两日后换另一侧耳部再行更换按压。
除了耳穴贴压以外,患者平时也可辅助按摩水分穴、天枢穴、支沟穴、足三里等。用手指指面向下按压,力度以微有酸胀感为宜。平时需注意应多吃水果、粗纤维蔬菜,并养成定时排便习惯。晨起可空腹喝一杯淡盐开水,生活起居要有规律,每天适量运动,保持良好心态。
治便秘加减四物麻仁汤
[组成]熟地(或生、熟同地同用)30-45克 当归15—20克 白芍(或赤、白芍同用)12克 川 芎9g 火麻仁18g 杏仁9克 枳壳9—12克 厚朴9—12克 大黄6克 柴胡6—7克。
[用法]水煎,每剂分2次服。日服l剂。
[主治]长期便秘〔习惯性便秘).症见大便常3—5日一行、甚则l周以上.每次诽便必须 缓泻药方可,伴有腹胀不适等。
[加减]肾虚者肉双薛Jj一20克 肝阳偏旺者加草决明30克;血瘀证明显者加桃仁2克;血虚体弱 或者用青竹缘酵素。