外阴瘙痒是女性常见症状,多见于中老年女司女。常发生瘙痒的部位是阴蒂和小阴唇,严重者可波及大阴唇、会阴部及肛门周围。外阴瘙痒不但使人坐卧不宁,影响工作、生活和睡眠,还会影响性生活,导致夫妻感情不和。因此,外阴瘙痒是女司女不可忽视的症状,要及时查明原因,及早治疗。引起外阴瘙痒的常见病因及治法如下。
1.霉菌性阴道炎:外阴潮红,阴道瘙痒伴豆腐渣样白带,有异味,阴道分泌物涂片可见霉菌。可用制霉菌素阴道栓,塞人阴道深部,早晚各1次,每次1枚,共2周。
2.滴虫性阴道炎:外阴瘙痒、灼热,白带增多呈黄绿色,可有泡沫样白带;有臭气,阴道分泌物涂片可见滴虫。可口服甲硝唑胶囊,单次服药2克即可。
3.阴虱感染:阴毛上可见到阴虱及虫卵,虱卵早灰白色,内裤上也可看到铁锈色颗粒状虱粪,被阴虱叮咬后会引起阴部剧烈瘙痒,出现红色丘疹、血痂。应彻底刮净阴毛,并用30%百部酊,每日擦药2-3次,连用20天。
4.蛲虫感染:夜间肛门松弛时,蛲虫从直肠内爬出游动到外阴部交配产卵,并刺激外阴部皮肤黏膜,引起局部瘙痒。可口服甲苯达唑,每次50-100毫克,每天1次,连服3天。
5.疥虫感染:外阴部皮损严重,局部瘙痒剧烈,形成丘疹、水疱、脓疱等,可见疥疮结节与隧道。可用10%的硫黄软膏,每日涂药2次,连用10天。
6.病毒感染:生殖器疱疹多表现为大小阴唇和阴蒂出现成簇米粒大小的水疱,伴有局部瘙痒、疼痛。尖锐湿疣大多发生在女性阴道壁、宫颈口及外阴部,除引发瘙痒还会出现带有恶臭的白带。外阴部的传染性软疣多表现为中央有脐窝样凹陷的圆形丘疹,也可引起外阴部瘙痒。可用土茯苓、蛇床子、苦参各30克,加水2000毫升,煮沸30分钟后去渣熏洗外阴,每次15分钟,每日1-2次,连用10天。
7.皮肤不洁:使用卫生巾方法不当,外阴部皮肤受经血、阴道分泌物,甚至尿液、粪便和汗液的浸渍而使局部皮肤发生慢性炎症,从而引起外阴部瘙痒。研究表明,一天更换卫生巾6次以上,可有效预防这种情况的发生。
8.皮肤过敏:过敏体质的女性服用磺胺类或其他药物引起的“固定性药疹”,常发生在外阴部皮肤黏膜交界处,除了局部瘙痒外,可并发糜烂、渗液。阴部接触化纤衣物发生接触性皮炎也可引起外阴瘙痒。可用炉甘石洗剂涂于患处,每日2-3次。
9.皮肤病变:股癣蔓延至外阴部会引起局部瘙痒,出现边界不清的丘疹、水疱及糜烂渗液。可搽克霉唑霜或2%咪康唑霜,每日2次,连用2~4周。
10.性交过敏:对精液过敏的女性在性交后出现外阴部瘙痒、肿胀。可以在性生活时使用避孕套,减少过敏发生。
11.其他原因:患糖尿病的女性,由于尿液糖分高引起细菌大量繁殖,容易诱发皮肤感染及阴道炎,引起外阴瘙痒。患肝胆病出现黄疸时,因血液内胆红素增多,皮肤受胆盐的刺激也可发生外阴瘙痒。这些情况,往往单纯止痒无效,需积极治疗原发疾病。