吃治牛皮癣的药 ,真的会吃出白血病 ?会的 !山东省章丘市一名银屑病 (俗称牛皮癣 )患者面对病历目瞪口呆。他由于长期服用治疗银屑病的药物乙双吗啉 ,近日被确诊患上了白血病。
这名患者叫张永成 ,不到 30岁时患上银屑病以来 ,当地医生就指导他服用乙双吗啉(BML),现已 20多年。感觉治疗牛皮癣的效果还是很好。
几天前 ,张永成感到全身无力 ,并发吐血、尿血、头疼等症状 ,身上还出现出血点 ,被家人送往医院。经山东大学齐鲁医院肿瘤中心诊断 ,他患了急性非淋巴细胞白血病。仔细询问了病人的病史及服药情况后 ,主治大夫初步诊断为药物相关性白血病 ,也就是说与长期服用乙双吗啉有直接关系。
为治疗白血病 ,张家已花了两万多元的治疗费用。主治大夫说 ,除非骨髓移植 ,否则他随时都有生命危险。
笔者在采访过程中意外得知 ,因服用乙双吗啉而患上血癌的银屑病患者并非张永成一人 ,而是一个数量惊人的群体。
齐鲁医院肿瘤中心的张茂宏教授向笔者透露了一份惊人的调查资料 ,早在 20世纪 9 0年代初 ,他们联合省内 18家医院 ,成立协作组 ,总结了自 19 84年到 19 9 2年 3月间 ,因乙吗啉治疗银屑病引起的相关性白血病病例。令他们吃惊的是 ,最终统计结果竟然有 140例之多 ,其中男性 9 0例、女性 50例 ,患者以 20~ 50岁最多。
乙双吗啉是一种免疫抑制剂 ,能抑制DNA的合成 ,容易引发白血病 ,是一种极强烈的致白血病的细胞毒药物 ,它的潜伏期一般 3个月到15年。这种药自 80年代初批准生产以来 ,由于治疗牛皮癣见效很快 ,有不少厂家在生产。
国家药监局药品不良反应监测中心有关人士告诉笔者 , 2001年 12月 ,乙双吗啉被列入国家药品不良反应监测中心第一期通报名单。
据悉 ,卫生部从 80年代初开始收集不良反应报告 ,乙双吗啉等是近 20年来报告例数最多的 5种药品之一。报告中提到“用乙双吗啉治疗银屑病可能引起白血病”。在报告中 ,疑为乙双吗啉治疗银屑病而诱发血液病的有 23例 ,除一例因恶性淋巴瘤引起死亡外 ,均由白血病导致死亡。
乙双吗啉早在 19 85年就被世界卫生组织宣布为禁用药物。
笔者还了解到 ,有的治疗牛皮癣的专科医院表面上不再使用乙双吗啉 ,但据内部人士透露 ,因乙双吗啉治疗牛皮癣效果较好 ,这些医院或诊所会“改头换面” ,将乙双吗啉混在自制的药物里 ,给患者使用。