临床运用中药治疗尿路结石42例取得较好疗效,现介绍如下。
临床资料:所有病例均经B超或X 线确诊为尿路结石,结石直径<0.9厘米。其中男25例,女17例;年龄14~72 岁,平均年龄36.4岁;病程(确诊尿路结石)1小时—20年;肾结石10例(多发4 例);输尿管结石20例(同侧二粒以上结石8例);肾和输尿管均有结石8例;膀胱结石4例。
方药:金钱草、滑石各30克,海金沙、车前子、白芍各20克,杜仲、巴戟天各25克,郁金、冬葵子、王不留行、川牛膝各15克,广木香10克,甘草5克,琥珀3克(冲服)。每日1剂,水煎服。10天为1个疗程。
结果:经3个疗程治疗,31例排出结石,排石率73.81%。
体会:尿路结石属中医石淋范畴。多以清热利湿、行气化瘀通淋为法,在治疗中,很多医师注意到,中药排石,不能一味清利攻伐,应根据辨证加以补气、滋阴,甚至单用补益剂排石。在临床应用中,根据尿路结石的病位在肾,重视应用补肾,尤其注重补肾气,发现疗效较一般治疗效好。方中所选杜仲,为补肾气要药,可治小便余沥,且可缓急止痛,除肾家湿热;巴戟天擅人,肾经血分,功专补肾阳,兼能除风祛湿,两药常配伍用于肾虚风湿痹痛,本方选其两药一走肾经气分,一走肾经血分,虽不如附子、肉桂峻猛,但温而不燥,即使湿热明显也可使用,增大用量,可提高近期疗效,故用量较一般为大; 黄东新