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秋冬季感冒要辨清寒热

2013-09-22 17:25:03

感冒作为一种常见病,一年四季都会出现。但秋冬季节,气候变化剧烈,早晚温差较大,稍不注意就容易感冒,再加上有人片面强调“春捂秋冻”或是追求美感,不及时添加衣物,更容易出现感冒症状。

《黄帝内经》中提到,“风气藏于皮肤之间,内不得通,外不得泄,风者善行而数变,腠理开则洒然寒,闭则热而闷,其寒也,则衰食饮,其热也,则消肌肉,故使人栗而不能食,名曰寒热。”(《景岳全书》中说,“伤风之病,本由外感……邪轻而浅者,此犯皮毛,即为伤风,皮毛为肺之合,而上通于鼻,故其在外则为鼻塞声重,甚者并连少阳,阳明之经而或为头痛,或为憎寒发热,其在内,则多为咳嗽,甚则邪实在肺,而为痰为喘,有寒胜而受风者,身必无汗,而多咳嗽,以阴经邪闭郁皮毛也。”说明中医对感冒有着较为深入的了解。

与一般人认识不同,秋冬季节感冒并非全是风寒。如果一个人体质偏寒,感受外邪容易寒化,体质偏热,感受外邪容易化热。就城市人群来说,初起一般是风寒感冒,但是会很快化热,比如开始是清涕白痰,两天后就变黄色黏稠的了。

感冒一般都有发热、恶寒、流鼻涕的症状,有的人会咳嗽有痰。判断风寒、风热证的标准如下:有口渴、咽痛、咽红(肿)、结膜充血、鼻涕或痰色黄、小便色黄、舌质红的为热证;反之,口不渴、无咽痛、流清鼻涕、舌质淡的为寒证。以现在城市人群的营养状况,能维持寒证的比较少,一般都很快化热了。

风寒感冒轻症一般不用吃药,多喝热水,喝碗热粥,盖上被子捂汗后可愈。重者可以服用感冒冲剂、感冒清热胶囊、小柴胡冲剂等中成药。风热感冒可选银翘解毒丸、羚翘解毒丸、VC银翘片、抗病毒口服液等中成药。

“汤者,荡也。”传统的中药汤剂具有辨证精准、疗效迅速的优势。不怕煎煮麻烦的话,其实服用汤剂是重症感冒患者的最佳选择。常用方剂如下:

麻黄汤:麻黄、桂枝、杏仁、甘草。主治头痛、发热、恶寒、无汗、脉浮紧。

桂枝汤:桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣。主治发热、恶寒、头痛、自汗、脉浮缓。

九味羌活汤:羌活、苍术、川芎、防风、生地黄、细辛、白芷、甘草、黄芩。主治头痛、项背痛、腰脊强、恶风寒、发热、无汗或微汗。

川芎茶调散:川芎、白芷、薄荷、甘草、荆芥、防风、细辛、羌活、茶叶。主治风热头痛。

参苏饮:人参、紫苏、前胡、半夏、葛根、茯苓、陈皮、枳壳、木香、甘草、生姜、大枣。主治外感内伤、发热头痛、咳嗽气逆、眩晕嘈杂。

银翘散:金银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、甘草。主治头痛、身热、尺肤热、微恶风寒、自汗,口渴或不渴而咳嗽等症。

桑菊饮:杏仁、连翘、薄荷、桑叶、菊花、桔梗、甘草、芦根。主治风温、咳嗽、身不甚热、微渴者。

在生活方面,要注意自我防护。比如,坚持用冷水洗脸,增强鼻黏膜对空气的适应能力。及时掌握天气变化,根据天气添衣御寒。同时,加强体育锻炼,增强适应环境的能力和机体免疫力。另外,在感冒流行期间,尽量少去人口稠密的地方,经常洗手。当身体稍感不适,轻度口干,鼻塞时就立即吃药,多喝水,注意保暖和休息,使病情及时好转。同时注意室内空气新鲜,早晨开窗换气。

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