腰椎间盘突出症是骨科临床一种常见病、多发 病。因其迁延难愈,严重影 响了患者的日常生活和工 作。笔者近年来应用隔药 灸疗法治疗腰椎间盘突出 症,获得较满意疗效,现总 结如下。
药物组成及治法:透骨 草30克,伸筋草30克,乳 香15克,没药15克,红花 30克,土鳖虫30克,干姜 30克,元胡30克,生川乌 30克,生草乌30克,白芷 30克,当归30克,川芎30 克,共研为细粉,装瓶备用。 治疗时取适量药粉,用醋调成稠糊状。患者俯卧位,在腰部压痛明显处或相应节段处(经CT检查确定的突出节段),摊敷药糊,厚 3毫米左右,再取点燃的艾条在药糊上应用回旋灸手法施灸,每次灸30分钟,待药糊无温热感后,除去敷药。每天1次,15天为1个疗程。
体会:腰椎间盘突出症属于中医学的“腰痛”、 “痹症”范畴。中医认为本病多由正气不足风寒湿邪侵袭肌体或因劳损、跌、扑、闪、挫等而致经络阻滞,气血运行失畅,肝肾不足,筋脉失养而出现肢体疼痛、麻木、肿胀及活动受限等症状。也正是这一观点奠定了“不通则痛”、 “不荣则痛”的疼痛机理。西医认为腰椎间盘突出主要是腰椎退行性改变,纤维环破裂,髓核突出,压迫脊神经或神经根鞘膜外脂肪组织,使其水肿、充血、粘连,纤维组织增生等继发无菌性炎症的变化,这些炎症再刺激硬膜或神经根鞘膜而引起一系列症状。
灸疗具有疏通经络、散寒逐痹、活血化瘀、软坚散结之功效;再佐以活血化瘀、行气止痛的中药,在艾灸热力的作用下使药物的功效得以充分发挥,通过皮肤腠理、络脉,药效直达病灶部位,进一步改善局部血液循环,解除肌肉痉挛,缓解松弛局部的肌肉,促进炎症产物及代谢产物的吸收,从而达到缓解疼痛的治疗目的。
通过对80例的椎间盘突出症的患者临床观察,发现该疗法具有简、便、验、廉,安全易操作,易被患者接受的优点,认为值得临床应用和研究。