小儿脏腑娇嫩,不耐寒热。又小儿智力未开,往往寒凉不知御,炎热不知避,饥俄无度,因此无论内伤外感,多互结为患,邪从热化,导致发热。
1 .葛根汤治小儿发热 【方剂】 葛根10-15克,麻黄3 -6克,桂枝6-10克,芍药6 -10克,大枣3枚,生姜9克,甘草3克。 【制用法】 水煎服,每日1剂,分两次服。 【疗效】 陈菊仙老中医运用此方治疗小儿发热110 例,疗效满意。 【验证】 李某,11 岁,发热1周,体温波动于38℃ -39℃ 之间。证见恶寒发热,身痛无汗,咳嗽咯痰,痰质清稀色白,腹胀纳呆,大便干涩,舌淡苔白腻,脉紧滑。以葛根汤为主方,佐神曲、法半夏、陈皮、厚朴各10克,服1剂。是晚遍身微汗出,翌晨大便1次,量多气臭,体温降至36.5 ℃ 。 【备注】 此为l-7 岁童,用时可按年龄酌情加减。兼肺咳或胃肠症,辅以二陈汤或平胃散。
2 .薷膏汤治疗小儿夏季高热 【方剂】 香薷3 克,生石膏30克(打碎先煎)。 【制用法】 水煎服。 【功效】 治小儿高热良效。 【验证】 姚xx ,女,4岁,1953年8月5日初诊。患儿夜晚纳凉感寒,翌日清晨高热烦躁,注射青毒素及复方安基比林等药,体温未降,遂来就诊。诊时高热无汗,微恶风寒,口渴引饮,面赤,烦躁不安,舌红、苔薄黄,脉浮数。体温40.2℃ 。血检:白细胞4500/立方毫米、中性50%、淋巴42%。乃因盛夏之际,署热内蕴,复为寒闭所致。投以薷膏汤2剂。1剂后,遍身微微汗出,热度渐退,神情安定。2剂药毕,体温降至正常。
3 .大剂石膏治疗小儿高热 【方剂】 生石膏100-150克。 【制用法】 水煎服。 【疗效】 经本法治疗40例,生石膏用量超过150克9例、150克以下31例,4O例用药后都达到退热的满意效果。 【验证】 笔者应用于临床,治疗30例小儿高热,屡试屡效。 【备注】 体温在39 ℃ 以上,只要见到高热,汗出、口渴三症,即为大剂石膏使用之例。尤以高热和汗出为主要指标;若只见高热,不见汗出不在此例。
4 .大柴胡汤治疗小儿高热 【方剂】 柴胡、黄芩、法半夏、枳实、白芍各10克,大黄6克,大枣3枚,生姜3片。 【制用法】 第1剂中大黄后下。若患儿服药后腹泻1-2 次,第2 剂中大黄可同煎;如患儿热退,则可去掉大黄。5 岁以下患儿减半量。 【疗效】 用此方治疗小儿高热3 例,均接受足量抗生素和解热药治疗无效而转中医治疗。其中男21例,女18例,年龄2 -12 岁.体温最高40.5 ℃ 、最低38 ℃ ,病程最长34天、最短3天。服第1剂退热者17例,服2剂退热者14例,服3-6 剂退热者6 例,2 例因右下肺肺炎服药无效。 【验证】 贵刊1990年第3 期刊登了“大柴胡汤治疗小儿高热39 例”的报道,阅后不久遇1 例适应用药的患儿,即给2剂中药,并嘱家属按文中介绍的方法服用。服l剂后,热即退。以后,我又按照文中的治疗方法,多次使用此方,皆获得了其他药物所达不到的效果。我十分感谢编辑同志在审稿时付出的辛勤劳动,我亦衷心地感谢张俊杰老师能把自已的经验贡献给大家。 【备注】 引自《新中医》(7)。
5 .黄瓜豆腐汤治小儿发热 【方剂】 黄瓜250克,豆腐500克。 【制用法】 黄瓜、豆腐切片,加水煮汤。每饮l大杯,日用2次。 【功效】 清热,生津,润燥。用治小儿夏季发热不退、口渴饮水多、尿多。 【验证】 关x ,男,5 岁,发热不退,用上方痊愈。