门诊中经常有患者说 ,我有鼻炎 ,要求开点治疗鼻炎的药物。鼻炎顾名思义就是鼻腔的炎症 ,这是一个总的名称。一般来说鼻炎共分 5种 ,不同类型的鼻炎临床表现不一样 ,治疗也不同。
急性鼻炎 :是鼻腔黏膜的急性炎症 ,主要由鼻病毒、流感病毒等引起。起病时鼻内先有干燥感、打喷嚏 ,随即出现鼻塞 ,并逐渐加重 ,流清水样鼻涕 ,以后鼻涕变为黏液脓性 ,说话时呈闭塞性鼻音。治疗时可局部用氯麻滴鼻剂滴鼻 ,同时要大量饮热水 ,饮食宜清淡 ,保持大便通畅 ,如果伴发热可口服解热镇痛药阿司匹林等。
慢性鼻炎 :一般是由于急性鼻炎反复发作或治疗不彻底引起的。另外许多慢性病如贫血、糖尿病、风湿病等均可引起黏膜长期淤血或反射性充血而致病 ,主要症状是鼻塞 ,呈间歇性或持续性 ,寒冷时加重 ,鼻涕多为黏液脓性 ,有时不易擤出。由于鼻子不通气 ,长期用口呼吸和鼻涕的刺激 ,易产生慢性咽炎、喉炎等。治疗时如果用氯麻滴鼻剂不能解除鼻塞 ,可采用微波、激光或手术疗法。
过敏性鼻炎 :是受到过敏原刺激所引起的阵发性喷嚏、流大量清水样鼻涕、鼻塞、鼻内发痒等症状。其表现很像感冒 ,治疗主要是避免与过敏原接触 ,口服抗过敏药物及手术疗法 ,以降低鼻黏膜敏感性。
萎缩性鼻炎 :是一种发展很缓慢的鼻病。
此病与内分泌紊乱、神经失调、营养不良等有关。主要表现为鼻子嗅觉消失 ,由于鼻腔内大量脓痂腐败分解 ,产生恶臭鼻涕 ,多为黄绿色脓臭鼻涕。目前尚无特效疗法 ,每天可用温生理盐水冲洗鼻腔 ,鼻腔滴薄荷石蜡油 ,可使鼻黏膜湿润 ,改善血液循环 ,减少鼻腔内干燥感及臭味。
干燥性鼻炎 :多发生在气候干燥地区、高温作业和粉尘工作环境中的人。鼻腔内干燥不适 ,分泌物减少 ,病人一般无鼻涕 ,由于鼻内干燥诱发痒感 ,病人常挖鼻子。治疗方法为在鼻腔内涂抹红霉素软膏防止黏膜干燥。
