主持人 :您好 !
我的小孩 9周岁 ,患过敏性鼻炎第三个年头了 ,请代问此病有无办法医治或者根除此病,恳请赐教。谢谢。
内蒙古包头小翠
小翠同志 :
变态反应性鼻炎 ,简称变应性鼻炎 ,又称为过敏性鼻炎。是发生在鼻黏膜的变态反应 ,有时和支气管哮喘同时存在 ,约占人群 1%,近 20年随着大量化合物的产生 ,有显著增加趋势。以青壮年为主 ,虽在性别上无显著差异 ,但女性激素常增加变态反应。
本病有以下 3种发病原因 :①遗传因素。②鼻黏膜易感性。③抗原物质。
变应性鼻炎分为常年性变应性鼻炎 ,具有打喷嚏 (连续 3个以上 )、流清涕和鼻黏膜肿胀 3个主要临床表现 ,一年内发病日数累计超过 6个月 ,一日内发病时间累计超过 0. 5小时 ,病程常超过一年 ;另一种是季节性变应性鼻炎 ,又称花粉病 ,亦有以上 3个主要临床表现。各年发病季节基本一致。
变应性鼻炎的治疗有 :
药物治疗。包括抗组胺类药和类固醇药物。如果有鼻堵塞 ,可鼻腔局部用抗组胺药和减充血药。类固醇药物有抑制炎症反应 ,抑制抗体形成等药效。鼻腔局部应用可控制鼻黏膜水肿及出血。症状重时服强的松 20～ 40m g /日 ,连续 7日 ,然后逐渐减量。
减敏治疗。根据变应原检查结果 ,用皮肤实验阳性的变应原物质的清液 ,从低浓度开始注射 ,可达到特异性减敏目的 ,使身体逐渐习惯抗原。
手术治疗。伴有慢性鼻窦炎、鼻息肉者、鼻中隔偏曲等症患可考虑手术治病。围手术期最好用一短疗程类固醇药物。利用内窥镜鼻窦手术 ,手术重点放在前筛及窦口鼻道复合体 ,以期鼻窦开口通畅 ,炎性鼻窦黏膜恢复到正常。手术不能达到根治目的 ,只是帮助患者带病生活质量更好一些。
变应性鼻炎是一个反复引起打喷嚏、流鼻水、鼻不通气及目痒、头痛、皮肤瘙痒等多种症状 ,令人极不舒服的疾病 ,症状重时精神不能集中 ,对工作、学习有很大影响。治疗因人而异 ,患者可用冷热水交替沐浴的方法提高对气温变化适应能力。日常生活应注意彻底清扫房屋 ,室内通风 ,地毯寝具被褥应常晾晒 ,最好不养宠物。
变应性鼻炎在儿童过敏疾病中最多见 ,因鼻炎难忍而揉搓引起鼻出血者颇多。儿童合并有支气管哮喘、特异性皮炎、过敏性结膜炎等 ,亦可引起腹泻、腰痛、头痛、易疲劳等症状,患儿常显神经质。请注意以下几点 :确定抗原 ,避开使其加重的条件 ;避开温度急剧变化、强烈气味、过多尘埃等可引起过敏的环境 ;练习少穿衣服和冷水浴 ,尽量在户外活动玩耍,游泳可减轻儿童的症状。猪、牛、鸡及兽肉 ,鸡蛋、牛奶等食品 ,常可致敏 ,不可摄取过多。应多吃豆及豆制品、蔬菜、海带等食物 ,尽早医治感冒。
