以鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕为特征的过敏性鼻炎、鼻窦炎是临床治疗较棘手的常见病。发病率较高 ,其中约有 38%的过敏性鼻炎可进一步转化为支气管哮喘等更为严重的疾病。目前在治疗此病方面有了新进展 ,尤其是应用高新技术治疗 ,大部分病人经过治疗后症状有不同程度的缓解 ,一部分病人可以治愈。
根据发病时间不同 ,过敏性鼻炎、鼻窦炎分为常年性和季节性鼻炎二型。
常年性鼻炎的症状 :(1)发作性打喷嚏 , (2)鼻痒 , (3)清水样鼻涕 , (4)鼻阻塞。上述症状会常年存在。
季节性鼻炎又称花粉症 ,发病特点 :(1)季节性发病 ,与致敏花粉期相符合 , (2)鼻痒 ,打喷嚏 , (3)清水样鼻涕 , (4)鼻分泌物涂片嗜砼细胞阳性 , (5)花粉变应原试验阳性。
由于解剖的特殊性 ,鼻窦变态反应常伴随鼻过敏反应发生 ,在诊治过敏性鼻炎时要同时考虑过敏性鼻窦炎的治疗。
过敏性鼻炎的治疗很多。如 ,药物治疗 ,手术治疗。
一、药物治疗
(1)脱敏治疗 ,采用敏感抗原小剂量多次注射以缓解临床症状。
(2)组织受体桔抗剂治疗 ,口服后病人精神不振嗜睡 ,驾驶员及高空作业者不宜使用。
(3)肥大细胞稳定剂治疗。
(4)糖皮质激素 ,抗过敏迅速 ,但药物副作用大 ,限制了此类在过敏性鼻炎中的应用。
二、手术治疗
(1)翼管神经切断术 ,经鼻腔烧灼翼管神经 ,术后并发症多 ,近期疗效可以 ,远期疗效还待进一步评价。
(2)筛前神经电灼术。
(3)矫正鼻中隔偏曲。
改善通气过敏性鼻炎的症状可逐渐缓解。光明医疗门诊采用ＪＣ2000鼻炎星束光系统治疗过敏性鼻炎 ,将筛前神经分布区域粘膜截断 ,低温治疗对正常粘膜无损伤 ,无副作用。是目前治疗过敏性鼻炎较好的方法之一。
