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第六节・化腐搜毒收湿止痒诸方

书名:《疡科纲要》  作者:张山雷

此即升丹,一切溃疡皆可通用,拔毒提脓最为应验。凡寻常之证,得此已足。但湿疮有水无脓及顽证恶腐不脱,或起缸口,或黑腐粘韧,久溃败疡,则别有应用药末,非此可愈。

凡溃疡近口近目处弗用,乳头、脐中、阴 、下疳弗用。

水银 火硝 枯矾(各一两)

先将硝、矾研细入锅底按平(用小铁锅),中作凹形,坐入水银,拣一平口浑圆瓷海碗覆之?

,听碗中微有声息,知硝矾自溶,看碗口无黄紫气飞出,方不走炉(一见碗口出烟,汞已外泄?

一?

炉?

(最好要隔一宿,)开看,碗中满粘鲜红一片,而锅底只有白色药底,最为佳候。

碗中之药,面上一层,轻浮如粉,先用鸡翎扫下别贮。此药性薄,只有轻证可用。扫尽浮药,则碗上更有粘住一层。以粘住一层,以刀刮取,浓者成片。此药力量较足,可治大毒重证。入油钵细细研之,极细乃可用。药色以鲜红如朱,明艳如赤霞者,最为火候得中。若不及则色黄,且有淡黄色,即市肆中之所谓黄升药,力量最薄不可用,且火候未到,汞性未化,多见空气,则星星可辨,仍是水银。以之掺入溃烂之处,为祸甚矣。若火候太过,则其色焦紫或如酱色,亦不可用。间有满碗如晕,一圈鲜红,一圈深黄,一圈青紫,圈圈异色者,则炉火之作用,古人所谓药炉中自有神妙不测之理,确是不可多见者,实在功效亦同。如偶遇之,可各色扫开,分别贮之,以资博物。总之颜色以鲜红明艳为第一,亦偶有晦滞者,是为坏药。若上火时有烟腾出,则其汞已走,碗中可以一毫不存,不可不慎。炭要预先拣取有声如铜者,方可合用,劣炭不可用。火候不佳药力不及,功用必有不逮。市肆中有炼成者,尝试用之,病者皆嫌作痛,而自制者则不痛,此必有故。俗谓陈久不痛,新炼者则痛,殊不尽然。颐尝以新炼之丹试用,亦未作痛。但研必极细,用此只用新棉花蘸此药末,轻轻弹上薄贴,只见薄薄深黄色已足,如多用之则大痛矣。门外人见之,必谓吝惜药末不肯重用,而不知此丹力量甚浓,必不可多乎。

炼丹时炉中所余白色炉底,亦可研细,和入疥疮奇痒药中。但枯矾收湿止痒,重用作痛,宜稍稍用之。

治疔疮初起一粒,形如粟米,顶白无根,初觉顽木或则微痒,最是恶证。势必肿散腐开,其毒甚炽,非三仙所能治,则需此散。先用针当头点破半分许,稍稍见血乃用此药少许掺于疮头上,以清凉薄贴盖之。一日再换,能束肿提脓,并能提出腐肉一块,其韧异常,俗谓之疔头。此腐一脱,大证皆平,是神丹也。脑疽、发背及其他顽疮,苟有坚韧或粘如筋,或黑而臭,牵连好肉,镊之不去,皆可以此散轻轻掺在恶肉上,亦能速之使脱。但必预护新肌,弗沾此药。

斑蝥(七枚,糯米拌炒黄,去米弗用。此米大毒,宜埋土中) 全蝎(漂淡土拌炒干,三枚) 玄参(炒松弗焦,三钱) 爪儿血竭(研细,去粗硬块,三钱) 乳香 没药(各一钱,取净末) 上梅?

各为细末,和匀密藏。

此方加重斑蝥、全蝎各三倍,另为一料,治代指初起,肿痛无头。用药一二分贴于痛处,以膏盖之,轻者可退,重者提出速成,可不化大。咽喉痛者,以此药少许,贴于颈外相近痛处,上以膏盖。一周时揭去,皮有水泡,银簪挑破泄去毒水,喉痛即瘥。近有刊送咽喉异功散者,即是此方,其应神速。

(此药名各处通行,然药各不同。此则朱氏家传,大有经验者也。)

治大证顽毒,三仙丹不能治。与拔疔散功相近,而提取脓水,威而不猛。大约腐肉不脱,利于拔疔,并无恶肉,而脓水频仍,经久不愈则宜此丹。

全蝎(制同上方七枚) 蜈蚣(炙大者七条) 蜘蛛(炙大者七个) 甲片(炙七片) 白僵蚕(炙七条)?霜(净者五钱)

各为极细末,和匀瓷瓶密贮。每用少许掺疮口上,以薄贴盖之。凡虚寒疡患,溃久不敛及溃后阳虚,恶腐不脱者,亦掺此丹,功在三仙丹之上。

治溃疡毒盛,非三仙丹所能提毒化腐者。

露蜂房(有子者佳,瓦上 炭) 蝉蜕 蜈蚣(各二钱,炒炭) 全壁虎(十枚炒炭) 三仙丹(五钱) 明腰黄(四钱) 元寸(五分)

研细和匀,用如上法。

【方解】 此亦上方之变法,大毒顽证,必以此二方为主,始能有效。但黑虎丹利于虚寒之证,湿热病忌之,此方则阳发亦可用,二方微有分别。

治疔毒及脑疽、背疽、腹皮大痈,溃后脓多或腐肉不脱。此药提脓拔毒,能去恶腐,而不痛不猛,最为王道,且收捷效。

三仙大红升丹(须自炼者为佳,二两) 天仙子(六两,研极细) 五虎拔毒丹(一两) 上梅片(三钱)

各研极细,和匀密贮。临用挹尽脓水,须以一百倍石炭酸淋洗净,棉纸挹干。以此末子细细掺遍疮口,以膏盖之,一日两换,吸尽脓腐,不伤好肉,不觉痛苦,最为稳妥,而收奇效,真是神丹。

【方解】 广东药市有所谓天仙子者,其形小圆而扁,其色深黄,光泽滑润,一得水湿痛苦。惟疔疮脓多及脑疽、背疮、腹皮痈等大证,腐化已剧,脓水甚多者,以此提脓吸毒,去腐极易,并不苦痛。考《本草纲目》有莨菪子,一名天仙子,而所载形色性情,实非此药。或粤省所独有,未入《本草》之物。颐用之有年,恃为利器。爰合以三仙丹数味配为一种末子,专治大毒大腐,是新方之适宜于实用者,即以粤东之名名是方,以旌其功,允足当佳名而无愧色。

三仙丹提毒化腐,性颇和平,不独脓毒未清恶腐不脱者赖以化毒去腐,即至脓水净尽,新肌盎然,亦可稍稍用之,即以生肌收口。但金石之性,藉炉火升炼而成,功最捷而吸力亦富,全在研之极细,掺之极匀。若扑药太重,即能作痛。恒有病家知是神丹,索药自掺,往往不知分量,用之太多,反以贻害。又不容靳而不予,致贻吝惜之讥。乃为汇集中正和平之品,俾与三仙并行不悖。既有提脓拔毒之效,复无多用当痛之虞。是亦无法之法,命名“集仙”,以志其实。

大红三仙升丹(一两) 明净腰黄(二两) 生漂牡蛎粉(一两) 飞净生石膏(四两) 广丹(一两) 飞滑石(三两)

各为细末,和匀听用,掺入疮口,不妨略多,持以赠人,庶可听其自用。

治疮疡久溃,流水不已,不能收口者。

生青龙齿 麒麟竭 明腰黄 炙龟板(各一两) 红升丹 海碘仿(各五钱)

各自研极细,和匀,加大梅片五钱密贮。

【方解】 海碘仿西名沃度仿漠,乃西药外疡通用之药,色黄而气恶,有奇臭,俗名黄?

肌收口,计日呈功。

治大疡溃后,脓毒渐衰,以此搜净余毒,即以生新。

明腰黄(五钱) 上血竭(四钱) 真轻粉(二钱) 炒东丹(二钱) 漂牡蛎粉(六钱) 红升丹(二钱) 元寸(四分) 梅冰(一钱)

各研极细,和匀听用。

治秃疮、疥疮、湿注游风,搔痒水多者,皆效。先洗净而用之。

蛇床子(炒研一斤) 烟胶(八两) 白明矾 枯矾(各一两) 大枫子仁(半斤,白者) 硫黄(二两) 铜绿(一两) 雄黄(五两) 川椒(一两,去目)

以上各为细末,另研枫子仁,渐渐以诸药末和之,研极匀,每一两加樟冰二钱。痒疮成片者麻油调,干痒者干擦之。每日洗净然后敷此。

下疳等证,不能用三仙丹者,此方能拔毒而不痛。

上炉甘石(最细腻者 ,黄连汤淬三四次,拣净研细水飞漂二两) 上血竭(五钱) 海螵蛸(去背五钱) 真轻粉(四钱) 乌芋粉(二两) 漂牡蛎粉(一两)各研极细,和匀密贮。

治下疳,消毒退肿,长肉生肌。

龙衣(大者两条,纸吹火烧灰) 龙骨(五钱) 鹅管石 海螵蛸( ) 炉甘石(制、飞各四钱) 乌芋粉(一两) 冰片(三钱)

各为极细末和匀,鸡子黄熬油调涂。

治恶疮久不收口,及 疮多年不收者。瘰 久溃,非此不效。

壮人头发 猪毛 羊毛 鸡毛 鹅毛(各洗净晒干。鸡毛、鹅毛须去中心硬梗。各净四两)麝香(各一钱)

以上先以三种油入龟板五两,炼二十分钟,再入诸毛灼焦枯,离火片刻,细绢漉净滓,文火再煮,入川占、脑麝,以飞净黄丹六两调成膏,油纸摊贴。可再加三灵丹掺药。此油炼成亦可稍稍入锌氧粉同调,用西法棉花棉纱摊贴治疮口多水无脓者,更佳。

痔漏恶疮,顽肉死肌腐不脱者。不去顽肉,不能收口。此方能蚀恶肉而不伤好肉。方见《外科正宗》,但天灵盖无用,而害及枯骨,必非君子之心。朱氏不用,亦未尝无捷效也。

砒霜(一两) 生白矾(二两) 轻粉(四钱) 蟾酥(二钱)

先以信、矾入铁锅,碗盖密, 二炷香冷定,取药细研,另研轻粉、蟾酥,和匀用之。

恶疮顽肉,升丹天仙丹所不能化者,以此掺之,化腐不痛,与上方异曲同工,随宜择用巴豆白肉一味烧炭压去油,加元寸同研。

疔毒最多 肉高突,其痛异常,塞住疮口反使脓毒不泄,惟此丹能平之如神。方出《毛达可经验集》。

真乌梅肉(炒炭) 大熟地(烧炭)

研细加上梅冰十分之二。

走马牙疳外治药,掺之立刻停腐。

大红枣去核,每嵌白信石如豆大,炭火 过,存性。 时起浓烟,须避之。如有未化信石则去之,研细加冰片十分之四,轻掺腐处,不可吞入腹。

此西法药,治瘰 不问已溃未溃皆效。

碘片二钱,先用甘油少许同研化,水银软膏五钱,再合碘同研化,加莨菪软膏四钱,凡士林少许,同研匀涂之,上以凉解薄贴覆盖。

治汤火伤极效。立能止痛,可免腐溃,极易收功,百试百验。

风化锻石,清水浸之,俟澄清,吹去水面上浮衣净,取清水另贮,每水一杯,加麻油一杯,以筷调之,百匝如糊,即以涂患处。

肛疡成管,拔之不易,旧有挂线法,未必有效。朱氏两方,简而极效,非外间所知。

壁虎尾尖,量管之大小剪取一段,插入管中,拔脓收口极速。有尾之五谷虫,漂净炙焙存性,飞面和为条,用之亦佳。

治远年 疮神效。

纸锭灰(筛取极细者) 东丹 冰片 猪板油

捣匀摊贴。

疥疮湿疮,痒者捷效。

明净硫黄入铁锅,文火熔化,倾入盐卤中凝定取出,再熔再淬,数十次,俟硫色深紫为度。一味研细,熬鸡子黄成油调敷。先须洗涤净,挹干敷药,每日一洗再敷。

 

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