1.经脉循行:起于无名指末端(关冲)上行于第四、五掌骨间,沿腕背、出于前臂外侧尺桡骨之间,经肘尖沿上臂外侧达肩部,交大椎,再向前入缺盆部,分布于胸中,络心包,过膈,从胸至腹,属于上、中、下三焦。
胸中支脉:从胸向上出于缺盆部,上走项部,沿耳后直上至额角,再下行经面颊部至目眶下。
耳部支脉:从耳后入耳中耳前,与前脉交叉于面颊部,到目外眦,与足少阳胆经相接。
2.主要病候:腹胀、水肿、遗尿、小便不利、耳聋、喉咽肿痛、目赤肿痛、颊肿、耳后、肩臂肘部外侧痛等。
3.主治概要:主治侧头、耳、目、胸胁、咽喉病、热病及经脉循行部位的其他病症。
(1) 关冲 Guānchōng
[定位] 在手环指末节尺侧,距指甲角0.1寸(指寸)。
[解剖] 有指掌固有动、静脉形成的动、静脉网;布有来自尺神经的指掌侧固有神经。
[主治] 头痛,目赤,耳聋,耳鸣,喉痹,舌强,热病,心烦。
[配伍] 配内关、人中治中暑、昏厥。
[刺灸法] 浅刺0.1寸,或有三棱针点刺出血;可灸。
[附注] 三焦经井穴。
(2) 液门 Yèmén
[定位] 在手背部,当第4、5指间,指蹼缘后方赤白肉际处。
[解剖] 有来自尺动脉的指背动脉;布有来自尺神经的手背支。
[主治] 头痛,目赤,耳痛,耳鸣,耳聋,喉痹,疟疾,手臂痛。
[配伍] 配鱼际治喉痛。
[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸;可灸。
[附注] 三焦经荥穴。
(3) 中渚 Zhōngzhǔ
[定位] 在手背部,当环指本节(掌指关节)的后方,第4、5掌骨间凹陷处。
[解剖] 有第四骨间肌;皮下有手背静脉网及第四掌背动脉;布有来自尺神经的手背支。
[主治] 头痛,目眩,目赤,目痛,耳聋,耳鸣,喉痹,肩背肘臂酸痛,手指不能屈伸,脊膂痛,热病。
[配伍] 配角孙治耳鸣耳聋;配太白治大便难;配支沟、内庭治嗌痛。
[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸;可灸。
[附注] 三焦经输穴。
(4) 阳池 Yángchí
[定位] 在腕背横纹中,当指总伸肌腱的尺侧缘凹陷处。
[解剖] 皮下有手背静脉网,第四掌背动脉;布有尺神经手背支及前臂背侧皮神经末支。
[主治] 腕痛,肩臂痛,耳聋,疟疾,消渴,口干,喉痹。
[配伍] 配合谷、尺泽、曲池、中渚治手臂拘挛。
[刺灸法] 直刺0.3~0.5寸;可灸。
[附注] 三焦经原穴。
(5) 外关 Wàiguān
[定位] 在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间。
[解剖] 在桡骨与尺骨之间,指总伸肌与拇长伸肌之间,屈肘俯掌时则在指总伸肌的桡侧;深层有前臂骨间背侧动脉和掌侧动、静脉;布有前臂背侧皮神经,深层有前臂骨间背侧及掌侧神经。
[主治] 热病,头痛,颊痛,耳聋,耳鸣,目赤肿痛,胁痛,肩背痛,肘臂屈伸不利,手指疼痛,手颤。
[配伍] 配足临泣治颈项强痛、肩背痛;配大椎、曲池治外感热病;配阳陵泉治胁痛。
[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。
[附注] 三焦经络穴,八脉交会穴~通阳维脉。
(6) 支沟 Zhīgōu
[定位] 在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨之间。
[解剖] 在桡骨与尺骨之间,指总伸肌与拇长伸肌之间,屈肘俯掌时则在指总伸肌的桡侧;深层有前臂骨间背侧和掌侧动、静脉;布有前臂背侧皮神经,深层有前臂骨间背侧及掌侧神经。
[主治] 暴喑,耳聋,耳鸣,肩背酸痛,胁肋痛,呕吐,便秘,热病。
[配伍] 配天枢治大便秘结;配双侧支沟治急性腰扭伤、胁痛。
[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。
[附注] 三焦经经穴。
(7) 会宗 Huìzōng
[定位] 在前臂背侧,当腕背横纹上3寸,支沟尺侧,尺骨的桡侧缘。
[解剖] 尺骨桡侧缘,在小指固有伸肌和尺侧腕伸肌之间;有前臂骨间背侧动、静脉;布有前臂背侧皮神经,深层有前臂骨间背侧神经和骨间掌侧神经。
[主治] 耳聋,痫证,上肢肌肤痛。
[配伍] 配听会、耳门治疗耳聋;配大包治上肢肌肉疼痛,软组织挫伤。
[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。
[附注] 三焦经郄穴。
(8) 三阳络 Sānyángluò
[定位] 在前臂背侧,腕背横纹上4寸,尺骨与桡骨之间。
[解剖] 在指总伸肌与拇长展肌起端之间;有前臂骨间背侧动、静脉;布有前臂背侧皮神经,深层为前臂骨间背侧神经。
[主治] 暴喑,耳聋,手臂痛,龋齿痛。
[配伍] 配曲池、合谷、肩井治中风后遗症上肢不遂。
[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。
(9) 四渎 Sìdú
[定位] 在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,肘尖下5寸,尺骨与桡骨之间。
[解剖] 在指总伸肌和尺侧腕伸肌之间;深层有前臂骨间背侧动、静脉;布有前臂背侧皮神经,深层有前臂骨间背侧神经。
[主治] 暴喑,暴聋,齿痛,呼吸气短,咽阻如梗,前臂痛。
[配伍] 配三阳络、消泺、肩 、天 、肩外俞治肩臂痛;配三阳络、阳溪治手指伸展不利,上肢不遂。
[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。
(10) 天井 Tiānjǐng
[定位] 在臂外侧,屈肘时,当肘尖直上1寸凹陷处。
[解剖] 在肱骨下端后面鹰嘴窝中,有肱三头肌腱;肘关节动、静脉网;布有臂背侧皮神经和桡神经肌支。
[主治] 偏头痛,胁肋、颈项、肩臂痛,耳聋,瘰疬,瘿气,癫痫。
[配伍] 配率谷治偏头痛;配天突治瘿气;配臂治瘰疬、瘾疹;配巨阙、心俞治精神恍惚。
[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。
(11) 清冷渊 Qīnglěngyuān
[定位] 在臂外侧,屈肘时,当肘尖直上2寸,即天井上1寸。
[解剖] 在肱三头肌下部;有中侧副动、静脉末支;布有臂背侧皮神经及桡神经肌支。
[主治] 头痛,目黄,肩臂痛不能举。
[配伍] 配肩 、天 、 俞、养老、合谷治上肢痿、痹、瘫、痛。
[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。
(12) 消泺 Xiāoluò
[定位] 在臂外侧,当清冷渊与 会连线中点处。
[解剖] 在肱三头肌肌腹的中间;有中侧副动、静脉;布有臂背侧皮神经及桡神经。
[主治] 头痛,颈项强痛,臂痛,齿痛,癫疾。
[配伍] 配肩 、肩 、 会、清冷渊治肩臂痛、上肢不遂、肩周炎。
[刺灸法] 直刺0.8~1寸;可灸。
(13) 会 Nàohuì
[定位] 在臂外侧,当肘尖与肩 的连线上,肩 下3寸,三角肌的后下缘。
[解剖] 在肱三头肌长头与外侧头之间;有中侧副动、静脉;布有臂背侧皮神经,桡神经肌支,深层为桡神经。
[主治] 肩臂痛,瘿气,瘰疬,目疾,肩胛肿痛。
[配伍] 配肩俞、肩贞治肩周炎;配肘 、外关治肘臂挛痛。
[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。
(14) 肩 Jiānliáo
[定位] 在肩部,肩 后方,当臂外展时,于肩峰后下方呈现凹陷处。
[解剖] 在三角肌中;有旋肱后动脉;布有腋神经的肌支。
[主治] 臂痛,肩重不能举。
[配伍] 配天宗、曲垣治疗肩背疼痛;配肩井、天池、养老治上肢不遂、肩周炎。
[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。
(15) 天 Tiānliáo
[定位] 在肩胛部,肩井与曲垣的中间,当肩胛骨上角处。
[解剖] 有斜方肌、冈上肌;有颈横动脉降支,深层为肩胛上动脉肌支;布有第一胸神经后支外侧皮支,副神经,深层为肩胛上神经肌支。
[主治] 肩臂痛,颈项强痛,胸中烦满。
[配伍] 配秉风、天宗、清冷渊、 会治颈肩综合征、上肢不遂。
[刺灸法] 直刺0.5~0.8寸;可灸。
(16) 天牖 Tiānyǒu
[定位] 在颈侧部,当乳突的后下方,平下颌角,胸锁乳突肌的后缘。
[解剖] 在胸锁乳突肌后缘;有枕动脉的肌支,耳后动、静脉及颈后浅静脉;布有枕小神经本干,深层为副神经,颈神经。
[主治] 头晕,头痛,面肿,目昏,暴聋,项强。
[配伍] 配外关、率谷、治偏头痛、耳鸣、耳聋、腮腺炎。
[刺灸法] 直刺0.8~1寸;可灸。
(17) 翳风 Yīfēng
[定位] 在耳垂后方,当乳突与下颌角之间的凹陷处。
[解剖] 有耳后动、静脉,颈外浅静脉;布有耳大神经,深部为面神经干从颅骨穿出处。
[主治] 耳鸣,耳聋,口眼 斜,牙关紧闭,颊肿,瘰疬。
[配伍] 配地仓、承浆、水沟、合谷治口噤不开。
[刺灸法] 直刺0.8~1寸;可灸,勿直接灸。
(18) 瘛脉 Chìmài
[定位] 在头部,耳后乳突中央,当角孙与翳风之间,沿耳轮连线的中、下1/3的交点处。
[解剖] 在耳后肌上;有耳后动、静脉;布有耳大神经耳后支。
[主治] 头痛,耳聋,耳鸣,小儿惊痫,呕吐,泄痢。
[配伍] 配翳风、耳门、听宫、听会、百会治耳硬化症,提高听力。
[刺灸法] 平刺0.3~0.5寸,或点刺出血;可灸。
(19) 颅息 Lúxī
[定位] 在头部,当角孙与翳风之间,沿耳轮连线的上、中1/3的交点处。
[解剖] 有耳后动、静脉;布有耳大神经和枕大神经的吻合支。
[主治] 头痛、耳鸣、耳痛、小儿惊痫,呕吐涎沫。
[配伍] 配太冲治小儿惊痫、呕吐涎沫、 ;配天冲、脑空、风池、太阳治偏头痛、头风病。
[刺灸法] 平刺0.2~0.5寸;可灸。
(20) 角孙 Jiǎosūn
[定位] 在头部,折耳廓向前,当耳尖直上入发际处。
[解剖] 有耳上肌;颞浅动、静脉耳前支;布有耳颞神经分支。
[主治] 耳部肿痛,目赤肿痛,目翳,齿痛,唇燥,项强,头痛。
[配伍] 率谷透角孙配足临泣治眩晕。
[刺灸法] 平刺0.3~0.5寸;可灸。
(21) 耳门 ěrmén
[定位] 在面部,当耳屏上切迹的前方,下颌骨髁状突后缘,张口有凹陷处。
[解剖] 有颞浅动、静脉耳前支;布有耳颞神经,面神经分支。
[主治] 耳聋,耳鸣, 耳,齿痛,颈颔痛,唇吻强。
[配伍] 配丝竹空治牙痛;配兑端治上齿龋。
[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。
(22) 耳和 ěrhéliáo
[定位] 在头侧部,当鬓发后缘,平耳廓根之前方,颞浅动脉的后缘。
[解剖] 有颞肌和颞浅动、静脉;布有耳颞神经分支,面神经颞支。
[主治] 头重痛,耳鸣,牙关拘急,颔肿,鼻准肿痛,口渴
[配伍] 配养老、完骨治耳聋。
[刺灸法] 斜刺0.3~0.5;可灸。
[附注] 手、足少阳,手太阳的交会穴。
(23) 丝竹空 Sīzhúkōng
[定位] 在面部,当眉梢凹陷处。
[解剖] 有眼轮匝肌;颞浅动、静脉额支;布有面神经颧眶支及耳颞神经分支。
[主治] 头痛,目眩,目赤痛,眼睑跳动,齿痛,癫痫。
[配伍] 配丝竹空止牙痛。
[刺灸法] 平刺0.5~1寸。不宜灸。