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病诸候(凡三十五论)

书名:《诸病源候论》  作者:巢元方

 

一、诸候

诸 者,谓 病初发之由不同,至于 成,形状亦异。有以一方而治之者,故名诸 ,非是诸病共成一 也。而方说九 者,是野狼 、鼠 、蝼蛄 、蜂 、蚍蜉 、蛴螬 、浮疽、瘰 、转脉 ,此颈之九 也。

野狼 者,年少之时,不自谨慎,或大怒,气上不下之所生也。始发之时,在于颈项,有根,出缺盆,上转连耳本。其根在肝。

鼠 者,饮食之时有择,虫蛆毒变化所生也。使人寒热。其根在肺。

蝼蛄 者,食果 子,不避有虫,即便啖之,外绝于纲,内绝于肠,有毒不去,变化所生也。始发之时,在于颈上,状如蜗形,瘾胗而出也。其根在大肠。

蜂 者,食饮劳倦,渴乏多饮流水,即得蜂毒不去,变化所生也。始发之时,其根在颈,历历三四处,俱肿,以溃生疮,状如痈形,瘥而复移。其根在脾。

蚍蜉 者,因寒,腹中胪胀,所得寒毒不去,变化所生也。始发之时,在其颈项,使人壮热若伤寒,有似疥癣,娄娄孔出。其根在肺。

蛴螬 者,恐惧、愁忧、思虑,哭泣不止,余毒变化所生也。始发之时,在其颈项,无头尾,如枣核,或移动皮中,使人寒热心满。其根在心。

浮疽 者,因恚结驰思,往反变化所生也。始发之时,在于颈,亦在掖下,如两指,无头尾,使人寒热,欲呕吐。其根在胆。

瘰 者,因强力入水,坐湿地,或新沐浴,汗入头中,流在颈上之所生也。始发之时,在其颈项,恒有脓,使人寒热。其根在肾。

转脉 者,因饮酒大醉,夜卧不安,惊,欲呕,转侧失枕之所生也。始发之时,在其颈项,濯濯脉转,身如振,使人寒热。其根在小肠。

复有三十六种 ,方不可次第显其名,而有蜣螂、蚯蚓等诸 ,非九 之名,此即应是三十六种 之数也。但 病之生,或因寒暑不调,故血气壅结所作;或由饮食乖节,野狼鼠之精,入于腑脏,毒流经脉,变化而生。皆有使血脉结聚,寒热相交,久则成脓而溃漏也。其生身体皮肉者,亦有始结肿,与石痈相似。所可异者,其肿之中,按之累累有数脉,喜发于颈边,或两边俱起,便是 证也。亦发两掖下,及两颞 间。初作喜不痛不热,若失时治,即生寒热也。

所发之处,而有轻重;重者有两种∶一则发口上HT ,有结核,大小无定。或如桃李大,此虫之窠窟,止在其中。二则发口之下,无有结核,而穿溃成疮。又,虫毒之居,或腑脏无定,故 发身体,亦有数处,其相应通者多死。其 形状、起发之由,今辩于后章。

《养生方》云∶六月勿食自落地五果,经宿蚍蜉、蝼蛄、蜣螂游上,喜为九 。

又云∶十二月勿食狗、鼠残肉,生疮及 ,出颈项及口里,或生咽内。

 

二、鼠候

鼠 者,由饮食不择,虫蛆毒变化,入腑脏,出于脉,稽留脉内而不去,使人寒热。

其根在肺。出于颈掖之间。其浮于脉中,而未内着于肌肉,而外为脓血者,易去也。

决其生死者,反其目视之,其中有赤脉,从上下贯瞳子,见一脉,一岁死;见一脉半,一岁半死;见二脉,二岁死;见二脉半,二岁半死;见三脉,三岁死。赤脉而不下贯瞳子,《养生方》云∶正月勿食鼠残食,作鼠 ,发于颈项;或毒入腹,下血不止;或口生疮

 

三、蜂候

蜂 者,由饮食劳倦,渴乏多饮流水,即得蜂毒,流入于脏。其根在脾。出发于颈项,历历三四处,或累累四五处蜂台,或发胸前俱肿,以溃生疮,状如痈形,瘥而复移。

 

四、蚁候

蚁 者,由饮食有蚁精气,毒入于五脏,流出经络,多着颈项,戢戢然小肿核细,乃遍

 

五、蚍蜉候

蚍蜉 者,由饮食内有蚍蜉毒瓦斯,入于脏,流于经脉,使身寒似伤寒,腹虚胪胀。其根在肺。发于颈项,如疥癣,娄娄孔出。初生痒,搔之生痕。不治,一百日生蚍蜉 。

 

六、蝇候

此由饮食内有蝇窠子,因误食之,入于肠胃,流注入血脉,变化生 。发于颈下,初生痒,币币如蝇窠子状,使人寒热,久,其中化生蝇也。

 

七、蝼蛄候

蝼蛄 者,由食果 子,不避有虫,即便啖之,有虫气入于腹内,外发于颈。

其根在大肠。初生之时,其状如风矢,亦如蜗形,瘾胗而痒,搔之则引大如四寸。更其中生道,乃有数十;中生蝼蛄,亦有十数。不治,二年杀人。

 

八、蛴螬候

此由恐惧、愁忧、思虑,哭泣不止,余毒变化所生。内动于脏,外发颈项。其根在心。

又方,根在膀胱。初生之时无头尾,肿如枣核,或移动皮中,使人寒热心满;状似蜂 而深坎,蜂 则高而圆。蛴螬 ,方五寸,更疼痛,日夜令人呻号。三年生孔道,乃有十数;中生蛴螬,乃有百数。不治,五年杀人。

 

九、雕鸟鹤候

雕鸟鹤 者,初肿如覆手,疼痛,一年生孔道数十处,黄水出;二年化生鹤、水钱道而

 

十、尸候

人皆有五尸,在人腹内发动,令心腹胀,气息喘急,冲击心胸,攻刺胁肋,因而寒热。

颈掖之下结瘰 ,脓溃成 ,时还冲击,腹内则胀痛,腰脊挛急是也。

 

十一、风候

此由风邪经脉,经脉结聚所成;或诸疮得风,不即瘥,变作其疮。得风者,是由疮遇冷,脓汁不尽乃成也。其风在经脉者,初生之时,其状如肿,有似覆手,搔之则皮脱,赤汁出。乍肿乍减,渐渐生根结实,且附骨间,不知首尾,即溃成 。若至五十日不消不溃,变成石肿,名为石痈。久久不治,令寒热,恶气入腹,绝闷刺心,及咽项悉皆肿。经一年不治

 

十二、鞠候

肿痛初生痈,如大桃状,亦如瘤。脓溃为疮,不治成石 ,化生鞠,作窍傍行,世呼为

 

十三、蜣螂候

此由饮食居处有蜣螂毒瓦斯,入于脏腑,流于经脉所生也。初生之时,其状如鼠窍直下,肿如覆手而痒,搔痹疼痹。至百日,有十八窍,深三寸,中生蜣螂,乃有一百数。蜣螂成尾,自覆刺人,大如盂升。至三年,杀人。

 

十四、骨疽候

骨疽 者,或寒热之气搏经脉所成,或虫蛆之气因饮食入人腑脏所生。以其脓溃,侵食于骨,故名骨疽兼也。初肿后乃破,破而还合,边傍更生。如是或六七度,中有脓血,至日西痛发,如有针刺。

 

十五、蚯蚓候

蚯蚓 者,由居处饮食有蚯蚓之气,或饮食入腹内,流于经脉所生。其根在大肠。其状

 

十六、花候

花 者,风湿客于皮肤,与血气相搏,因而成疮。风湿气多,其肉突出,外如花开之状,世谓之反花疮。不瘥,生虫成 ,故谓之花 也。

 

十七、蝎候

此由饮食居处有蝎虫毒瓦斯,入于腑脏,流于经脉所生也。或生掖下,或生颈边,肿起如蝎虫之形,寒热而溃成 。久则疮里生细蝎虫也。

 

十八、蚝候

蚝 者,由饮食居处有蚝虫毒瓦斯,入腑脏,流于经脉,变化而生。着面颊边即脱肉结肿,初如蚝虫之窠,后溃成 ,而蚝生是也。

 

十九、脑候

脑 ,着头颈,逐气上下疼痛,而后脑 。

 

二十、痈候

痈 者,是痈溃疮后其不瘥,脓汁不尽,因变生虫成 ,故为痈 也。

 

二十一、橛候

橛 者,其疮横阔作头,状如杏子形,亦似瘰 。出血是也。

 

二十二、虫候

诸 皆有虫,而此独以虫为名者,是诸疮初本无虫,经久不瘥,而变生虫,故以为名也。

 

二十三、石候

石 之状,初起两头如梅李核,坚实,按之强如石而寒热,热后溃成 是也。

 

二十四、蛙候

此由饮食居处有蛙之毒瓦斯,入于腑脏,流于经脉而成 。因服药,随小便出物,状似蛙形是也。

 

二十五、虾蟆候

此由饮食有虾蟆之毒瓦斯,入于腑脏,流于经脉,结肿寒热,因溃成 。服药,有物随小便出,如虾蟆之状,故谓之虾蟆 也。

 

二十六、蛇候

蛇 者,由居处饮食有蛇毒瓦斯,入于腑脏,流于经脉,寒热结肿,出处无定,因溃成 。服药,有物随小便出,如蛇形状,谓之蛇 。

 

二十七、候

者,由居处饮食有 毒瓦斯,入于腑脏,流于经脉所生。初得之时,如枣核许,戾契。或满百日,或满周年,走不定一处,成窍而脓汁溃 也。故谓之 。

 

二十八、赤白候

人有患疮,色赤白分明,因而成 ,谓之赤白 。

 

二十九、内候

人有发疮,色黑有结,内有脓,久乃积生,侵食筋骨,谓之内 。

 

三十、雀候

此由居处饮食有雀毒瓦斯,入于脏,流于脉,发无定处,肿,因溃成 ,服药,有物随小便出,状如雀HT ,故谓之雀内 。

 

三十一、脓候

诸 皆有脓汁,此 独以脓为名者,是诸疮久不瘥,成 ,而重为热毒瓦斯停积生脓,常不绝,故谓之脓 也。

 

三十二、冷候

冷 者,亦是谓疮得风冷,久不瘥,因成 ,脓汁不绝,故为冷 也。

 

三十三、久候

久 者,是诸 连滞,经久不瘥,或暂瘥复发,或移易三两处,更相应通,故为久 也

 

三十四、瘰候

此由风邪毒瓦斯客于肌肉,随虚处而停,结为瘰 。或如梅、李、枣核等大小,两三相连在皮间,而时发寒热是也。久则变脓,溃成 也。其汤熨针石,别有正方。补养宣导,今附《养生方・导引法》云∶ 踞,以两手从内曲脚中入,据地,曲脚加其上,举尻。

其可用行气。愈瘰 、乳痛。

 

三十五、候

病之状,阴核肿大,有时小歇,歇时终大于常。劳冷阴雨便发,发则胀大,使人腰背挛急,身体恶寒,骨节沉重。此病由于损肾也。足少阴之经,肾之脉也,其气下通于阴;阴,宗脉之所聚,积阴之气也。劳伤举重,伤于少阴之经,其气下冲于阴,气胀不通,故成疾也。其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后。

《养生方・导引法》云∶正偃卧,直两手、两足,念胞所在,令赤如油囊裹丹。除阴下湿、小便难、 、少腹重不便。腹中热,但口纳气,鼻出之,数十,不须小咽气。即腹中有热者,七息已温热,咽之十数。

 

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