小儿生后,有五软五硬之证,乃胎元怯弱,禀受先天阳气不足,不耐寒暑,少为六淫所犯,便尔五软见焉。
五软者,头项软、身体软、口软、肌肉软、手足软,是为五软。然头项软肝肾病也,肝主筋,肾主骨,肝肾不足,故头项软而无力;手足软脾胃病也,脾主四肢,脾胃不足,故手软而懒于握,足软而慵于步也;身体软,阳衰髓怯,遍身羸弱,而不能强立;口软者,虚舌退场门而懒于言;肌肉软者,肉少皮宽,肌体虚 之象也。总之,本于先天不足,宜地黄丸以补肝肾。而更所重者在胃,盖胃为五脏六腑之化源,宜补中益气,升举其脾气。倘得脾胃一旺,则脏气有所禀,诸软之证,其庶几矣。
五硬者,手硬,脚硬、腰硬、肉硬、颈硬也。仰头取气,难以动摇,气壅疼痛,连于胸膈,手心脚心,冰冷而硬,此阳气不荣四末也,为独阴无阳,难治。若肚筋青急,乃木乘土位,俱宜六君子汤加姜、桂、升麻、柴胡,以补脾平肝;若面青而小腹硬者,不治。
【入方】
六味地黄丸 方见卷一胎疾门。此加鹿茸、上桂。
补中益气汤 方见卷一保产门。
六君子汤 方见卷二类搐门。此加干姜、上桂、升麻、柴胡。