小儿生后,有五软五硬之证。乃胎元怯弱,禀受先天阳气不足,不耐寒暑,少为六淫所犯,便尔五软见焉。
五软者,头项软,身体软,口软,肌肉软,手足软,是为五软。然头项软,肝肾病也。肝主筋,肾主骨,肝肾不足,故头项软而无力。手足软,脾胃病也。脾主四肢,脾胃不足,故手软而懒于抬,足软而慵于步也。身体软,阳衰髓怯,遍身羸弱,而不能强立。口软者,虚舌退场门,而懒于言。肌肉软者,肉少而皮宽,身体虚 之象也。
总之,本于先天不足,宜地黄丸以补肝肾,而所以更重者在胃。盖胃为五脏六腑之化源,宜补中益气汤,升举其脾气。但得脾胃一旺,则脏气有所禀,诸软之症,其庶几矣。
五硬者,手硬,足硬,腰硬,肉硬,颈硬也。仰头取气,难以动摇,气壅疼痛,连于胸膈。手心脚心,冰冷而硬,此阳气不荣四体也,为独阴无阳,难治。若肚筋青急,乃木乘土位,俱宜六君子汤加姜桂、升麻、柴胡,以补脾平肝。若面青而小腹硬者不治。
六味地黄汤 (见前喘哮方内)
补中益气汤(见前泄泻方内)
六君子汤(见前咳嗽方内)。外加干姜、上桂、升麻、柴胡。