溺血与血淋异,痛为血淋,出精窍;不痛为溺血,出溺窍。痛属火盛,不痛属虚。然经云∶胞移热于膀胱,则癃溺血。膀胱者胞之室。惟房欲损肾,热注膀胱,肾与膀胱相表里。故血随溺出,亦火所迫也。其脉洪数,法当滋化源。六味饮加生牛膝。如肺肾阴虚,口干腰酸,六味丸合生脉散。小肠火盛,血渗膀胱,导赤散。
肝火脉洪,不能藏血,龙胆草汤加法。胆火溺血,头痛眩晕,当归饮。溺血日久,肾液虚涸,六味阿胶饮。
阴虚火炎,一切溺血血淋,保阴煎。小溲自利,后沥血点,痛如血淋,小蓟饮子。小水不利,赤浊淋闭,大分清饮。通治溺血,益母草捣汁一升,服效。槐花炒、郁金煨各一两,研。每用三钱,豆豉煎汤下效。治血淋,琥珀研细,以灯心、薄荷煎汤下二钱。脾虚不能摄血,久而滑脱,妙香散去桔梗、麝,加 龙骨、益智仁。
附方
〔化源〕六味汤 见一卷中风。
〔阴虚〕生脉散 见一卷暑。
〔小肠〕导赤散 见一卷温。
〔肝火〕龙胆草汤 一味龙胆草煎服。
〔胆火〕当归饮 当归 羚羊角 赤芍(各二钱) 生地 刺蓟叶(各一钱)
〔液涸〕六味阿胶饮 六味汤加阿胶、童便。
〔虚火〕保阴煎 见五卷痉。
〔血淋〕小蓟饮子 蓟 栀 归(各一钱) 地 藕节(各钱半) 滑石 蒲黄(炒。各钱二分) 通草甘草 竹叶(各八分)
〔淋闭〕大厘清饮 见四卷泄泻。
〔脾虚〕妙香散 见二卷衄。