起于大趾之端，循趾内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上 内，循胫骨后，交出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹属脾络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下；其支者，复从胃，别上膈，注心中。是动则病舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀善噫，得后与气则快然如衰，身体皆重。是主脾所生病者，舌本痛，体不能动摇，食不下，烦心，心下急痛，溏瘕泄，水闭黄胆，不能卧，强立股膝内肿厥，足大趾不用，为此诸病。（踝，湖瓦切）
此言脾经脉之行，乃为第四经也。核骨，一作 骨（俗之孤拐）。足根后两旁起骨为踝骨，腓腹为 ，髀内为股，脐上为腹。咽以咽物，居喉之前，至胃长一尺六寸，为胃之系。舌本，舌根也。足太阴起大趾端之隐白穴，受足阳明之交也，循大趾内侧白肉际大都穴，过核骨后，历太白、公孙、商丘，上内踝前廉之三阴交，又上 内，循 骨后之漏谷，上行二寸，交出足厥阴之前，至地机、阴陵泉，上循膝股前廉之血海、箕门，迤逦入腹，经冲门、府舍，会中极、关元；复循腹结、大横，会下脘，历腹哀，过日月、期门之分，循本经之里，下至中脘之际，以属脾络胃，又由腹哀上膈，循食窦、天溪、胸乡、周荣曲折而下至大包，又自大包外曲折向上会中府，上行人迎之里，挟喉，连舌本，散舌下而终；其支行者，由腹哀别行，再从胃部中脘穴之外，上膈，注于膻中之里，心之分，以交于手少阴心经也。及其动穴验病，则为舌本强等症者，随其部分而应之也。
足太阴脾经图
足太阴脾经图（缺）
《难经》云∶脾重二斤三两，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤。主裹血，温五脏，主藏意。
《素问・灵兰秘典论》云∶脾胃者，仓禀之官，五味出焉。
《本藏》篇云∶脾小则藏安，难伤于邪也，脾大则苦凑 而痛，不能疾行。脾高则 引季胁而痛；脾下则下加于大肠，下加于大肠则藏苦受邪。脾坚则脏安难伤；脾脆则善病消痹易伤。脾端正则和利难伤；脾偏倾则善满善胀也。又云∶黄色小理者脾小，粗理者脾大。揭唇者脾高，唇下纵者脾下。唇坚者脾坚，唇大而不坚者脾脆。唇上下好者脾端正，唇偏举者脾偏倾也。
脾经诸穴歌
足太阴脾中洲，二十一穴隐白游，赴大都兮瞻太白，访公孙兮至商丘，越三阴之交而漏谷地机可即，步阴凌之泉而血海箕门是求，入冲门兮府舍轩豁，解腹结兮大横优游，腹哀食窦兮接天溪而同派，胸乡周荣兮缀大包而如钩。
又分寸歌
大趾端内侧隐白，节后陷中求大都，太白内侧核骨下，节后一寸公孙呼。商丘内踝微前陷，踝上三寸三阴交，踝上六寸漏谷是，踝上五寸地机朝。膝下内侧阴陵泉（与阳陵泉相对），血海膝膑上内廉，箕门穴在鱼腹取，动脉应手越筋间。冲门期下尺五分（期门，肝经穴，巨阙旁四寸五分。巨阙，任脉穴，脐上六寸五分），府舍期下九寸看，腹结期下六寸入，大横期下五寸半。腹哀期下方二寸，期门肝经穴道现，巨阙之旁四寸五，却连脾穴休胡乱。自此以上食窦穴，天溪胸乡周荣贯，相去寸六无多寡，又上寸六中府换（肺穴），大包腋下有六寸，渊腋腋下三寸半（渊腋，胆经穴，腋下三寸与脾大包穴相连）。
愚按∶马玄台曰∶中府，肺穴也。周荣、胸乡、天溪、食窦，脾经穴也。期门，肝经穴也。肝经之下有脾经之腹哀、大横、腹结、府舍、冲门诸穴，则中行开四寸五分。三经之穴，上下相连，左右共四十二穴。
足太阴脾经之图（缺）