产后潮热有汗,大便不通,毋专论为阳明症;口燥咽干而渴,毋专论为少阴症;腹满嗌干,大便实,毋专论为太阴症。又汗出,谵语,便秘,毋专谓为胃中有燥屎。且下数症多由劳倦伤脾,运化稽迟,气血枯竭,肠腑燥涸,乃虚症类实,当补之症,治者毋执偏门轻产而妄议三承气汤,以治类三阴之症也。若少旺产患,以类症妄下,侥幸万一,幸毋仿此。且虚弱产妇而复误下,则虚虚之祸大乎。屡见妄下成臌,误导反结。又有血少数日不通,误而即下,致泻不止者,不可慎欤。
养正通幽汤 治产后大便秘,类三阴伤寒症。
川芎(二钱半) 川归(六钱) 甘草(五分,炙) 桃仁(五粒,去皮尖) 苁蓉(一钱)陈皮(四分) 麻仁(二钱,炒)
汗多便实,加黄 一钱,麻黄根一钱,人参二钱;燥渴,加麦冬一钱,人参一钱;腹满,嗌干,便实,加麦冬一钱,枳壳六分,人参二钱,苁蓉一钱。汗出,谵语,便实,乃气血并竭,神衰心主失守,宜养荣安神,加茯神、枣仁、远志、柏子仁、苁蓉、人参、黄 各一钱,白术二钱,水煎。
滋荣益气扶正汤 治产后寒热自汗,每午应期发者。
川芎(一钱) 川归(三钱) 甘草(五分,炙) 人参(二钱) 淮生地(二钱,自蒸) 黄(一钱) 陈皮(四分) 麦冬(一钱) 白术(一钱半) 麻黄根(一钱)
水煎。夜服六味地黄丸,每服七、十丸,清汤送下。
加减养胃汤 治产后寒热往来,头痛无汗,类疟症。
川芎(一钱) 川归(三钱) 藿香(四分) 甘草(四分) 茯苓(一钱)苍术(一钱) 人参(一钱半) 半夏(八分) 陈皮(四分) 姜(二片)
水煎服。有痰加竹沥、姜汁少许,半夏曲;弱人兼服大造丸;若产后久虚,无汗不愈,兼煎人参白术膏以助力。