多数男青年好奇心强，在浴池等场合总会偷偷与周围的人比阴茎大小，一旦发现自己的阴茎比别人的都短小，便在内心里蒙上一层阴影，羞愧、自卑、沮丧之情油然而生，其至再也不愿到公共浴池或游泳池了。问题真的有那么严重吗？
要回答类似的问题，首先要明确阴茎怎样才算不正常？其次要弄明白是发育不正常，还是正常范围内的个体差异？最后，也是大家最关心和最重要的，如果阴茎稍小，它们会不会影响正常的性生活？也即能否使妻子得到快感？
人的阴茎和身材高矮、胖瘦、五官大小等一样存在着众多的差别，长短不一，粗细不齐。为了进一步说明阴茎大或小的原因，还是让我们一起回顾一下阴茎的发生与发育过程。
为了叙述方便，我们把它分为四个阶段：
1、妊娠第10－12周，阴茎刚刚分化好，只有3.5毫米长，这时起作用的是在胎盘分泌的hcg作用下而产生的睾酮。
2、妊娠的中、后期6个月，阴茎生长速度很快，出生时已达2.5－3.5厘米，这时胎儿垂体开始分泌促性腺激素lh和fsh。
3、出生后至青春期前（7岁左右），阴茎生长缓慢，这是因为下丘脑、垂体发育慢，睾酮水平也低的缘故。
4、青春期开始后，垂体和睾丸激素分泌旺盛，阴茎迅速生长，仅5年左右就达到成人水平，增长增粗。当老年性激素水平显著降低或外科去势后，阴茎可继发性退化。若继发性阳痿停止性接触多年之后，也有可能造成病理性退化，这不是一般所说的用进废退问题，而是平滑肌纤维发生退行性变化的后果。
总之，阴茎的分化与发育全靠体内的睾酮水平，如果妊娠第6－9个月期间，睾酮分泌不足，阴茎发育低于正常速度，出生时阴茎便较小。
那么，怎样才算是真正的小阴茎呢？阴茎在青春期前短于2.5厘米，青春期后短于5厘米，而且发育不正常，没有勃起功能；特别是第二性征发育不良，性功能障碍，无生育力，无精子，这时方可认为是阴茎发育不正常。
导致真正小阴茎的病因包括：
1、病变原发于睾丸的高促性腺激素性腺功能低下症，这时下丘脑和垂体正常，能发出强有力的指令，但睾丸有病，无法执行生产性激素和精子的命令。
2、低促性腺激素性腺功能低下症，这是因为下丘脑和垂体有病变，不能向下发出分泌睾酮指令。上述两种疾患本书已分别介绍过。
3、部分性抗雄激素综合征，即阴茎对雄激素不敏感，患者体内睾酮水平正常，但第二性征异常，甚至可能有尿道下裂。
4、特发性小阴茎，原因至今不明。
（责任编辑：刘晓 ）
