俗话说“人老腿先老”,其实说的就是骨关节,尤其是膝关节的衰老。近日在接受记者采访时,哈尔滨医科大学附属二院骨二科主任陶树清教授介绍说,骨性关节病也称为骨关节炎,是中老年人群的一种多发病、常见病。
陶树清指出,人的关节有关节滑液的保护,骨头末端有软骨的包覆,而骨关节病则是由于老年性退行性改变,以及增生、外伤、髋及骨盆疾病、关节失稳、关节内骨折、过度肥胖等多种原因造成的关节软骨损坏,软骨变薄与脱落,从而引发关节疼痛、关节变形、功能障碍、行动受限。有临床数据显示,在65岁以上人群中,骨关节炎的患病率高达68%。而季节对该病的影响相当明显,冬季往往是骨关节病复发和高发季节,尤其对老年骨关节病患者的来说,冬季更是一个严峻的考验。
陶树清提醒说,风、寒、湿、累是诱发骨关节病的重要原因,所以预防也要着重从这几个方面入手:
注重保暖 悉心保护关节
要防止受寒、受潮,冬季莫在寒冷的室外长时间逗留,要保持室内干燥,不穿潮湿的衣裤、袜子。衣服要选择保暖透气的棉毛面料;在膝关节、肘关节和腰部最好选择做加厚处理的棉衣、绒衣;衣袖、裤腿长度要以能保护到腕关节和踝关节为宜。颈部的保护最好选择适合老年人,相对宽松的高领绒衣;冬季外出时注意一定佩戴手套、帽子和围巾。
适当锻炼 增强体质
到了冬季,很多患有骨关节病的中老年人会因为害怕寒冷而停止户外锻炼。其实冬季锻炼不但能增强体质和抵御疾病,更能通过户外日照促进钙质的吸收。对于肥胖的老年人来说更应该积极锻炼,通过减轻体重来减少关节负担。但老年人锻炼要适时、适度,最好选择上午阳光相对充足、温度最高的时段进行。要选择那些比较柔和的运动项目,如慢走、游泳、太极拳、广播体操等,避免做速跑、跳跃、急转的动作;避免参加爬山、爬楼梯和长距离行等运动。锻炼时间以30分钟为宜。
作息规律 注重饮食
对骨关节病患者来说,生活上要保证充足的睡眠,劳逸结合非常重要,应避免长期伏案,或从事重体力劳动,劳累往往会使旧疾复发、加重。骨关节炎患者在饮食上要限制饮酒,多吃些富含钙和胶质的食品,如奶制品、豆类、绿叶蔬菜、带骨的罐头鱼等,以增加钙的吸收,防止骨质流失。而富含硒、镁及维生素A、维生素E丰富的食物,如海产品、蛋、蔬菜、马铃薯、坚果、粗粮,则可以保护和修复关节,促进血液循环。
积极乐观 保持良好心态
冬季缺少色彩,阴冷多云的天气常常使人们的情绪随变得阴郁、低沉。骨关节病人通常也会因为这个高发季节的到来,而背上沉重的思想包袱,情绪低落恰恰是产生骨关节问题的因素之一。因为患者情绪状态不佳,精神意志不积极,会使得血液循环不畅,导致骨关节炎的患病几率增加。这里,陶树清建议多听一些舒缓的音乐,想一些积极向上的事情,有意识地调整自己的心情。
对于骨关节病的治疗,陶树清指出,中老年人应适当补充钙剂;更年期、绝经期的女性除了补钙,也要适当补充雌激素,对关节扭伤者要使用活血化瘀的药物。同时,理疗对骨关节炎亦有显著的疗效,尤其对药物不能缓解症状及不能耐受的疼痛,急性期以止痛、消肿和改善功能为主,慢性期以增强局部血循环、改善关节功能为主。针灸、按摩、推拿、热疗等传统方法,同样也有助于缓解关节疼痛和减轻僵硬症状。而对病程长、症状重、年龄较高、关节功能障碍明显的骨关节病患者,应及早就医,必要时可采取关节镜下关节滑膜切除与清理、人工关节置换手术等。(衣晓峰 迟沫涵)