随着生活水平的提高和生活方的改变,脂肪肝在临床较为多见。肝脏是人体重要的脏器之一,参与多种物质的消化、吸收、合成及代谢。肝脏在脂肪的代谢中起重要作用,是脂类代谢枢纽和中心,能快速、大量合成脂肪而不储存。正常情况下,肝内脂肪量不超过肝脏湿重的5%。由于各种原因造成脂肪在肝中堆积,含量超过5%或肝穿肝组织切片镜下每个单位面积见1/3以上的肝细胞有脂肪滴,称为脂肪肝。脂肪肝是许多疾病导致的后果,其与饮酒、肥胖、糖尿病、高血脂、慢性肝炎、甲状腺功能亢进、重度贫血、药物中度等有关。临床上根椐体检、化验及B超检查,将脂肪肝分为早期单纯性脂肪肝,中期为脂肪性肝炎,晚期为肝内纤维组织增生及肝硬化。发展到肝硬化时,有可能发生癌变,不过几率很低。我国是肝硬化高发国家,主要原因是乙肝病毒或/和丙肝病毒感染,食用黄曲酶污染的食物或饮水污染等。
脂肪肝是可逆的,其治疗原则是:1.去除病因和诱因,如糖尿病诱发的要积极控制血糖,使其血糖稳定;长期饮酒,要戒酒;身体肥胖,要调整饮食,多运动,以减轻体重。2.改变生活方式,调整饮食结构,少进脂肪类食物,多吃含纤维素多的蔬菜,纠正饮食过多的情况。3.坚持锻练,维持理想体重。4.对血脂过高者,采用上述方法不能见效者,可在医生指导下服降脂药。