女性内生殖器官(子宫、输卵管、卵巢)及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎,有急性、慢性两种。急性盆腔炎多因分娩、流产、宫腔内手术时消毒不彻底,或腹腔内其他器官感染,或因月经来潮子宫内膜剥脱,使病原体乘机侵入内生殖器所致。慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治疗不彻底,或病人体质差使炎症迁延为慢性。急性盆腔炎常表现下腹痛、拒按。伴有发热、寒战等。慢性盆腔炎全身症状不明显,仅有一侧或两侧下腹部坠胀疼痛,经期加重。亦有性交痛,白带多等。
祖国医学认为本病多因外邪乘胞宫空虚之际入侵所致。若及时治疗,预后良好,否则易导致不孕、痛经等。
(一)起居调养法
急性期要卧床休息,取半卧位,以利脓液聚于子宫直肠凹而使炎症局限,病情好转可适当下床活动,以不疲劳为度。注意外阴卫生,每日用温开水或1∶5000高锰酸钾液清洗,及时更换内衣裤,使用干净的月经纸垫。在慢性期可用热水袋或盐炒热放布袋内热敷下腹部,促进盆腔血液循环,缓解盆腔组织痉挛。居室要空气流通,保持适宜的温度和湿度。夏季可在地面上洒些清水,冬季可在火炉或暖气片上放一盆热水,以免空气干燥。同时要解除思想顾虑,增强战胜疾病的信心。
(二)饮食调养法
盆腔炎患者宜多饮水,多进食清淡而易消化的食物,高热时,可多吃梨、苹果等水果,或用鲜芦根煎水喝,忌吃酸辣煎炸及酒等刺激性食物。此外,还可选用食疗方:
(1)香椿根白皮30克,白糖50克,每天1~2剂,水煎成浓汤,去渣,加红糖调服。或用槐花10克,冬瓜仁20克,水煎成浓汤,去渣后再放苡米30克及大米适量,同煮成粥服食。适用于急性盆腔炎。
(2)蕺菜30克,山楂15克,佛手15克,苦荬菜30克,每天1剂,水煎分2次服。或用丹参30克,香附12克,鸡蛋两个,加水同煮,熟后剥去蛋壳,取蛋再煮片刻,去药渣,吃蛋饮汤。适用于慢性盆腔炎。
(三)药物调养法
1.单方验方
(1)黄柏粉2克,空腹时冲服。用于急性盆腔炎。
(2)鱼腥草60克,水煎服,每日1剂。用于急性盆腔炎。
(3)阴干的艾蒿30克,百蕊草18克,用540毫升水煎至300毫升,每日分5~6次服。用于急性盆腔炎。
(4)银花15克,连翘10克,鳖甲15克(先煎),红藤30克,生蒲黄9克(包煎),椿根皮9克,每日1剂,水煎分2次服。用于慢性盆腔炎。
2.中成药方
(1)连翘解毒丸,每次1粒化服,每日2次。用于急性盆腔炎。
(2)醒消丸,1.5~3克化服,每日1~2次。用于急性盆腔炎。
(3)少腹逐瘀丸,每次1丸,每日2次。用于慢性盆腔炎。
(四)针灸调养法
(1)针刺法:取三阴交,阴陵泉,水道,关元穴或三阴交,足三里,关元透中极,八 。用中强度刺激,留针30分钟,每日1次。
(2)耳穴压丸法:取耳穴子宫、盆腔,交感,内分泌,将王不留行籽粘贴在以上各穴位上,边贴边用手按摩,至出现胀痛感为止。3天换1次药,每天按摩几次,1个月为1疗程。
(五)按摩调养法
慢性盆腔炎还可选用以下按摩调养法:
(1)以两手手掌按在耻骨联合上的小腹部,向两侧同时旋转摩擦至腹股沟处,再自腹股沟处旋转摩擦至少腹部,重复20~30次。
(2)按揉大腿内侧20~30次。
(3)将两手互相搓热,以热手搓腰部,两则各18次;再用双手的食指和中指揉尾骶部,两侧各30~40次。
(4)用食指或中指按压气海、大巨、三阴交穴各1分钟。
(六)体育调养法
慢性盆腔炎患者可采用体育调养法,有助于病情的恢复。其具体方法为:
(1)屈伸开合:仰卧,两腿伸直,屈膝,两腿外展,内收后再伸直,反复20~30下。
(2)横剪竖蹬:仰卧,两腿伸直抬起至45度,作内收、外展交叉动作20~30下。
(3)交腿下蹲:两腿交叉站立,臀部尽量下蹲,然后缓慢站起来,再下蹲,反复20~30下。
(七)药熨调养
(1)急性盆腔炎可用炒大青盐500克,或醋拌坎离砂500克,装入布袋敷于下腹部,可减轻症状。
(2)慢性盆腔炎可用川椒、大茴香、乳香、没药、降香各等份,共研细末,加干面粉及高粱酒少许调湿,摊于纱布上,放在痛处,上用热水袋热熨,每日2次。或用白花蛇舌草、蒲公英、野菊花、千里光各30克,延胡索、没药、栀子各15克,一起包入布袋中,蒸热后放于下腹部,冷了再换,每次热敷30分钟,每日1次,10次为1疗程。