朱丹溪曰∶破伤风证多死,最急证也。始因出血过多,或风从疮口而入,或疮早闭合,瘀血停滞于内,血受病而属阴,始虽在表,随易传脏,故此风所伤,必多难治。其证身热自汗,口噤搐搦,势急非常药可治,非全蝎不开,兼以防风风药。
冯鲁瞻曰∶凡破伤风邪,初受在表者,宜用发散,同伤寒表证治法。
又曰∶破伤风四恶证不治∶一面目青黑,二额上汗珠不流,三眼小目瞪,四身汗如油。(《锦囊》)
陈实功曰∶破伤风因皮肉损伤,复被外风袭入经络,渐传入里,其患寒热交作,口噤切牙,角弓反张,口吐涎沫,入阴则身凉自汗,伤处反为平陷如故,其毒内收矣。当用万灵丹发汗,令风邪反出,再以玉真散患上贴之,得脓则吉;如汗出前证不退者死。(《正宗》)
凡小儿或男妇头颅、额鬓生疖,破后因其轻而忽之,不肯贴膏药,每致外风水露侵入,头面发肿,如破伤风候。当用荆、防、白芷、僵蚕、蝉蜕内服取汗,外用红升丹提之,膏盖自安。
《回春》云∶凡斗殴被打成破伤风,头面肿大发热,以九味羌活汤热服取汗,外用杏仁捣烂入白面少许,新汲水调敷疮上,肿即消。
陈实功曰∶破伤风证,如汗出后口噤不开,语声不出,诸证不退,伤处不高,渐醒渐昏,时发时止死。(《正宗》)
破伤风门主方
豆淋酒 黑豆六七合炒香,乘热用麸曲酒一碗倾入,即去豆取酒,加羌活五钱,煎一半,热服取汗,避风。如产后惊风,去羌活加苏叶五钱。
又方 黑豆一撮,锅内炒热,冲无灰酒三四杯,滚三五沸,调辰砂末少许服。
灸法 人耳中垢,纸上焙干为末,和蕲艾作圆灸伤处。
又方 核桃壳半个,内填极干人粪,患上以槐白皮衬住,加艾圆灸之,候遍身汗透为度。汗后其人必困,一觉即愈。治疯犬咬并效。
破伤风诸药不效,事在危急,兼治猪癫、羊痫等风,发之昏倒不知人事者。
鳔胶(切断,微炒) 杭粉(焙黄) 皂矾(炒红色,各一两) 朱砂(另研水飞,三钱)
上三味研和,入朱砂再研,每用二钱,无灰酒调服取汗。外面仍灸七壮,知痛为吉,猪羊等疯,须每服三钱,连进二服。
破伤风口噤直强,鱼胶烧存性,研,加麝香少许,每服二钱,酒调下。不饮酒者,苏木煎汤调服。外用鱼胶一钱煮化,封疮口,或用胶如疮大一片,浸湿火熔化开贴之。
又方 桑枝尺许长,十数根,火上灸取汁和酒服。
又方 草屋上大蛴螬虫,此虫粪堆内亦有,倒捉。俟涎流出,滴入伤处,滴后遍身麻木,汗出即活,神方。
天麻散
荆芥穗(三两) 天麻 生南星(炮,去皮、脐) 防风(各一两)
共为细末。每服五钱,连须葱白煎汤调下。
破伤风及产后惊风,小儿急、慢惊风至危笃者。蛤蟆皮风干,阴阳瓦焙微黄色,研细,加当门子少许,白酒调服,被盖取汗。
治破伤风、血凝心、针入肉三证如神。(《锦囊》)乌鸦翎烧灰存性细研,酒服一钱,或白滚汤下。
破伤风出血不止 当归末敷之。
破伤风浮肿 蝉蜕为末,葱涎调敷患上,实时拔出恶水。
破伤风寒热垂危(《丹方》)。蝉蜕四两烧末,调服。
夺命散(《三因方》)治跌仆金刃伤及破伤风,伤湿发痛,强直如痉。
天南星(炮) 防风(各等分)
研细末。水调敷伤处出水为妙,仍以温酒调服一钱;已死,心尚温者,热童便调灌二钱;倘斗殴内伤坠压者,酒和童便连灌三服即苏,亦可煎灌。
玉真散(《集验》)。
天南星 防风 白芷 明天麻 白附子(各等分)
共研末敷患处。如打伤欲死,心头微温者,热酒童便灌下二钱,连进二服,立可回生。破伤风牙关紧闭,腰背反张,甚则切牙缩舌,以童便调服三钱,立愈。
破伤风证回生神方(周鹤仙)。
全斑蝥(七厘,小儿只用三厘) 糯米(炒焦,一分三厘)
共为末。黄酒冲服即愈。不可忽视。
又方
苍术(焙) 草乌(姜汁制,各一钱)
研末。温酒冲服,汗出为度。