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杂症主治四字论

书名:《医学心悟》  作者:程国彭

杂症主治四字者,气、血、痰、郁也。丹溪治法,气用四君子汤,血用四物汤,痰用二陈汤,郁用越鞠丸,参差互用,各尽其妙。薛立斋从而广之,气用补中,而参以八味,益气之源也。血或四物,而参以六味,壮水之主也。痰用二陈,而兼以六君,补脾土以胜湿,治痰之本也。郁用越鞠,而兼以逍遥,所谓以一方治木郁而诸郁皆解也。用药之妙,愈见精微以愚论之,气虚者,宜四君辈,而气实者,则香苏、平胃之类可用也。血虚者,宜四物辈;而血实者,则手拈、失笑之类可用也。寻常之痰,可用二陈辈,而顽痰胶固致生怪症者,自非滚痰丸之类不济也。些小之郁,可用越鞠、逍遥辈,而五郁相混,以致腹膨肿满,二便不通者,自非神佑、承气之类弗济也。大抵寻常治法,取其平善,病势坚强必须峻剂以攻之,若一味退缩,则病不除。而不察脉气,不识形情,浪施攻击,为害尤烈。务在平时将此气、血、痰、郁四字,反复讨论,曲尽其情,辨明虚实寒热,轻重缓急,一毫不爽,则临证灼然,而于治疗杂症之法,思过半矣。

 

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