首页 > 中医书 > 中医古籍 > 证治准绳·幼科 卷之九・肺脏部・肾脏部

龟胸

书名:《证治准绳·幼科》  作者:王肯堂

〔钱〕肺热胀满,攻于胸膈。即成龟胸。又,乳母多食五辛亦成。〔张〕乳母乳儿,常捏去宿乳,夏常洗乳净,捏去热乳,若令儿饮热乳,损伤肺气,胸高胀满,令儿胸高如龟,乃名龟胸。〔曾〕此候因风痰停饮,聚积心胸,再感风热,肺为诸脏华盖,居于膈上,水气泛溢,则肺为之浮,日久凝而为痰,停滞心胸,兼以风热内发,其外证唇红面赤,咳嗽喘促,致胸骨高如覆掌,名曰龟胸。治法,宽肺化痰利膈,以除肺经痰饮,先用五苓散和宽气饮入姜汁葱汤调服,次清肺饮、雄黄散、碧玉丸、如意膏为治。若投前药,愈而复作传变,目睛直视,痰涎上涌,兼以发搐,则难治矣。〔薛〕龟胸、龟背,多因小儿元气未充,腠理不密,风邪所乘,或痰饮郁结,风热交攻而致,法当调补血气为主,而以清热消痰佐之。若因乳母膏粱浓味者,当以清胃散治其母,子亦服少许。

《圣惠》大黄丸 治龟胸,肺热壅滞,心膈满闷。

川大黄(七钱半,微炒) 天门冬(焙) 百合 杏仁(麸炒微黄) 木通 桑白皮 甜葶苈(隔纸炙紫)川朴硝(各五钱)

上为细末,蜜丸如绿豆大。不时,温水研五丸,量儿大小加减。《幼科类萃》去朴硝,加百合、石膏。

〔张〕百合丹(即大黄丸加减)

百合(一两) 川朴硝 杏仁(汤浸,去皮尖) 桑根白皮 木通 川大黄 天门冬(去心。各半两)

上,为极细末,炼蜜和如黍米大。每服十粒,米饮送下,量儿大小加减。

〔曾〕五苓散(见惊) 宽气饮(见惊) 清肺饮(见咳嗽) 雄黄散(见惊) 碧玉丸

(见咳嗽) 如圣膏(见喘)

〔丹〕治小儿龟胸方苍术 黄柏(酒炒) 芍药(酒炒) 陈皮 防风 山楂 威灵仙 加当归。又,利后、加生地黄。

上为末,炼蜜丸。食后温水下。

外治法龟尿摩胸骨上,瘥。

〔灸法〕田氏取两乳前各一寸五分上两行,三骨罅间,六处各三壮,炷如麦,春夏从下灸上,秋冬从上灸下。庄氏取九家灰一斗,盛簸箕中,令儿合面印胸迹,于龟胸、从上当中及两边,令三姓人同下火,各于灰上灸三壮,弃灰河流或水中。

 

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